居民医疗保险
居民医疗保险报销流程,看这里
社会保险是国家提供给国民的社会福利,社会保险又分为很多种,其中就有居民医疗保险。而居民医疗保险按照参保对象的不同,又可以分为城乡居民医疗保险和城镇居民医疗保险,那么,城乡居民医疗保险和城镇居民医疗保险的报销流程是怎么样的呢?
偷偷告诉您,居民医疗保险报销流程是怎样的
医疗问题是人们关注的核心问题,也是国家需要重点解决的问题。因此,针对不同的人群,我国推出了不同的医疗保险政策,其中就有城乡居民医疗保险和城镇居民医疗保险。那么,城乡居民医疗保险和城镇居民医疗保险的报销流程是怎么样的呢?
一、城镇居民基本医疗保险报销程序
参保患者出院后,需在每月1日前将住院费用收据、病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、出院证、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区,进行相关登记。并在每月5日前,各个社区将相关材料及表册上报区医疗保险办事处;
每月的5日到10日,区医疗保险办事处审核相关票据,核算报销金额;之后每月的12日—15日,区医疗保险办事处上报市医保中心审批;次月上旬,区医保办事处支付报销费用,参保患者持本人身份证到区医保办领取。
二、城镇居民医疗保险报销流程
城镇居民医疗保险报销所需材料
(一)申报结算资料住院结帐发票并盖章;医疗保险卡;住院费用明细清单并盖章;使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件并盖章;出院记录并盖章;手续完备的“城镇职工医疗保险转诊单”
(二)结算如果参保人是异地住院手续齐全,5个工作日后可以凭收单凭据、本人身份证直接到社保中心结算报销。需要注意的是每月28日至月底暂停报销,次月1日起恢复报销。
以上就是居民医疗保险的一些介绍,如果有参保意向或者有疑惑的话,可以致电保险公司或者官网查询。
- 城乡居民医疗保险的缴费方式
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现如今的社会,大多数的城乡居民为了自身健康着想,会给自己和家人购买一份城乡居民医疗保险。虽然他们会知道购买一份医疗保险,但他们对这款保险的缴费时间、缴费方式了解的并不是很多。那么,2018年城乡居民医疗保险的缴费大概在什么时间开始呢?
会有哪些缴费方式呢?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。好消息!2018年城乡居民医疗保险的缴费开始啦!2018年城乡居民医疗保险的缴费时间,以成都市为例,其筹资工作的缴费时间集中在2017年9月1日—11月30日为止。而城乡居民医疗保险待遇享受的时间为2018年1月1日0时-12月31日24时。
其中,初次参加大病医疗补助补充保险的除外,会存在6个月的等待期才能享受医保待遇。另外,城乡居民医疗保险的缴费标准,成都市每人每年城乡居民医疗保险的最低缴费标准为180元/人,最高档每人每年360元/人。参保居民可以根据自身经济状况自主选择参加城乡居民医疗保险,按年缴费。
2018年城乡居民医疗保险的缴费方式及注意事项成都市城乡居民参保医疗保险,其参保缴费方式有现金缴费、银行代扣、POS机刷卡缴费等三种方式。其中,通过银行代扣方式缴费,其签约保费时间为每年的1月1日至10月31日,首次扣款时间为每年10月10日,补扣款时间为11月10日。如果代扣缴费失败,是需要城乡居民在12月20日前到户口所在地的乡镇(街道)或社区办理现金参保缴费手续,逾期是不给进行办理的。综上所述,2018年城乡居民的缴费时间是在2017年9月1日—11月30日截至。其中缴费方式可以通过现金缴费、银行代扣、POS机刷卡缴费等三种方式进行缴费。以上的介绍就到这里,希望可以给大家提供帮助。
- 城乡居民医疗保险查询方法主要有以下这三种
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保险问题不怕多,就怕一问三不知。很多人都知道医保需要缴费,但一问到医保账户余额、医保查询等相关问题,很多人就都回答不上来。那么,关于城乡居民医疗保险查询有哪些方法呢?扩散!!城乡居民医疗保险查询方法大全,城乡居民医疗保险查询方法主要有以下这三种:
1.网上查询参保人可登陆到户口所在地的社保局官网,找到查询服务栏目,根据提示输入医保账号/个人编号、密码以及验证码等信息,点击登录,这样就能查询到医保个人账户的具体缴费情况。
2.电话查询参保人可拨打社保电话12333,按照语音提示,进行医疗保险卡个人账户查询。如果第一次没有听清楚,还可以重新收听。
3.柜台查询参保人可携带医保卡、身份证等材料前往所在地的医保经办服务机构,将这些交给柜台服务人员,他们会帮忙查询缴费明细。城乡居民医疗保险缴纳标准学生、儿童每人每年缴纳60元医疗保险费,政府补助40元,总的筹资标准是100元。特殊困难家庭、享受低保待遇和重度残疾的学生儿童,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助。
非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资,缴费和补助标准是:
1.重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助;
2.70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元,其余440元由政府补助;
3.其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元,其余230元由政府补助。以上就是对本文的全部介绍,希望能帮到有需要的人。
- 关于你要知道的城乡居民医疗保险政策
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国家为我们提供了很多的社会福利,比如城乡居民医疗保险就是国家的福利政策,因为价格低、办理手续简单,很多人都有参保。今天为大家简单介绍一下城乡居民医疗保险的相关政策,如果你还没有参保就看完这个再考虑需不需要吧。
城乡居民医疗保险政策你要知道
城乡居民医疗保险在一定程度上解决了参保居民看病难、看病贵的问题,值得每个居民参保。
一、参保范围
(一)学生儿童包括在当地各级各类学校、托幼机构就读的全日制非在职学生、儿童;当地户籍在外地就读的学生、儿童;未入学入托的儿童(含新生婴儿)但具有当地户籍或持有公安部门出具的《流动人口居住登记凭证》、《居住证》、《居住证受理回执》等有效证明的。
(二)城乡未就业居民包括具有当地户籍的农村居民、城镇未就业居民和其他未就业人员但持有相关有效证明的,比如《居住证》、《港澳居民来往内地通行证》、《中华人民共和国外国人永久居留证》、《台湾居民来往大陆通行证》等。
(三)之前参保过当地的职工医疗保险,但目前已失业满三个月(含)的人员。
二、筹资标准
(一)城乡居民医保有四个缴费档次可供选择,分别是高档、中档、低档和儿童档。其中成年居民参保高档筹资标准是1600元,其中个人缴费770元,政府补助830元;参保中档筹资标准是1270元,其中个人缴费440元,政府补助830元;参保低档筹资标准是1010元,其中个人缴费180元,政府补助830元;学生儿童的筹资标准是990元,其中个人缴费160元,政府补助830元。
(二)登记渠道
1.当地社保中心负责由老干部、民政、残联等部门主管的优抚对象、低保、重度残疾、低收入家庭救助、离休干部配偶或遗孀等特殊身份人员的参保登记工作。
2.社保分中心负责社会福利院、儿童福利院、学校学生、托幼机构儿童和入住在老年福利院、其他福利机构人员,以及失业满三个月的人员。
3.乡镇(街道)劳服中心负责居民家庭、行政村、取得《居住证》等有效证明的未就业人员和退学、辍学等学生儿童的参保工作。
以上就是对2018城乡居民医疗保险政策的简单介绍,有更多想了解的还可以拨打12333咨询。国家提供的社会福利在一定程序上缓解了很多家庭看病的问题,但是仅仅只有这个是肯定不够的,必要的情况下还是需要购买商业保险来附加保障。
- 北京便民福利,城镇居民医疗保险开启网上缴费
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北京城镇居民医疗保险在2018年1月5日开启了网上缴费功能。缴费成功之后,即可享受城镇居民医疗保险待遇。并且次日社保卡就可以正常使用,不用像往常一样需要等待集中的扣款日进行缴纳城镇居民医疗保险费用,给很多人提供了便利,具体我们还是来看下文的简单介绍吧。
便民福利,北京城镇居民医疗保险网上缴费功能开通了!
据了解,北京市从2018年1月1日起就开始实施统一城镇居民医保制度。而2018年度的参保缴纳城镇居民医疗保险的费用都集中在去年的12月24日之后。有大部分的居民会选择直接缴费,也有不少居民会使用银行代扣缴费。不过,对于一些进行银行代扣缴费的居民,有可能会出现缴费不成功的情况。但对于一些扣款不成功的参保居民,要等到下一个集中扣款日才能进行缴费。因此,北京市医保中心为了方便参保者就医,开通了网上自助缴费功能,即可在线上完成缴费。这样一来,不仅方便了参保居民就医,还给居民提供了便利。
不过,在网上缴费,参保居民需要注意的是在网上缴费一旦成功,是可以收到缴费成功的短信。在次日社保卡就可以正常使用了。参保居民如果想在网上缴费,可以登录“北京市社会保险网上服务平台”,在场景服务栏目下可以看到“网上自助缴费”的模块,点击进入之后,即可进入到网上缴费的页面。
一般情况下,是可以通过网银支付、快捷支付和二维码扫码缴费等方式进行缴费。由此可见,自从北京社保中心开通城镇居民医疗保险网上缴费功能,不仅方便了参保者就医,还给参保者带来了便利。如今社会进步越来越快速,给国民带来的便利和福利越来越多,以前无法解决的问题在今天都得到了很大的改善。
- 理解一下城乡居民医疗保险和新农合的区别
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每个人都会生病,也没有人是不怕病的,特别是现在医疗费用一直居高不下,就怕生病了没钱治疗一直拖着不去检查,再加上环境的恶化、食物和水的污染,导致人们罹患疾病的概率又越来越高。因此,看病贵看病难,一直都是我国人民重点关注的问题之一。
简单理解城乡居民医疗保险和新农合的区别
为了缓解我国人民看病贵,看病难的问题,国家先后推出了多项政策,其中就有城镇居民医疗保险和新农合,他们都可以为我们提供医疗方面的保障。那么,城乡居民医疗保险和新农合有什么区别呢?
一、保障人群城乡居民医疗保险的保障对象是没有工作的居民和没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人。新农合的保障对象是农民。
二、保障范围城乡居民医疗保险的报销起付线比新农合稍微高一点,但是城乡居民医疗保险在大医院报销的比例比新农合的高,而新农合在乡镇卫生院报销的费用就比较多,具体城乡居民医疗保险的报销比例和新农合是不一样的。
另外,城乡居民医疗保险是每个月都可以缴费,最高报销70%;新农合只能每年缴纳一次,最高报销30%;并且两者缴纳的比例也是不同的。
虽然看上去新农合的保障程度没有城镇医疗保险那么高,但是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度,它不仅可以给予我们一些基础的医疗保障,当我们罹患大病的时候,还能利用新农合申请大病保障,进行再次报销,给予参保人更大的保障。
不管是新农合还是城乡居民医疗保险,它们都是为我们提供医疗保障的保险,大家一定要积极参与,不要抱着侥幸的态度,认为自己用不上或者不会生病,一定要准时缴纳保费,为自己完善最基本的医疗保障。
- 看哈尔滨的城镇居民医疗保险住院报销如何
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健康一直是很重要的一个事情,而健康最大的敌人就是病魔,在健康面临威胁时,会遭受沉重打击的不仅仅是患病的人,对于家庭来说也是一场巨大的危机。与其以后因为病魔暗自伤心流泪,不如尽早为自己购买一份保险保驾护航。城镇居民医疗保险能够很好的为我们承担风险,那么今天就根据哈尔滨的城镇居民医疗保险给大家做个参考。
哈尔滨城镇居民医疗保险住院报销比例是多少?
在哈尔滨参保的城镇居民在一年度内发生的医疗费用报销最高支付限额为11万元。而参保居民在一年度内定点医疗机构住院所发生的医疗费用,可以按照以下比例进行支付:
1、在社区卫生服务机构住院的,统筹基金可以支付65%,个人承担35%。不过,在不同等级医院其支付的比例会有所不同。如一级医院住院统筹基金可支付60%,个人承担40%;二级医院住院筹基金可支付55%,个人可承担45%;三级医院的住院统筹基金支付和个人所承担的比例相同,各为50%。
2、学生儿童发生住院医疗费用可以由统筹基金支付70%,由个人承担30%。
3、因病情需要,有些疾病是需要进行转院治疗的,所发生的住院医疗费用个人负担比例会提高5%。而转诊后的医疗基金其统筹基金支付要视当地的情况而定。
4、如果是精神病患者在专科医疗机构住院,是不设起付标准的。其中,医保统筹基金可以按照比例支付85%。
综上所述,哈尔滨城镇居民医疗保险的住院报销比例根据在不同等级医疗机构就诊,其报销比例会有所不同。其中,如果是因为病情需求需要转诊,个人承担的比例会增加5%。这一点需要参保人格外注意。
以上便是关于哈尔滨城镇居民医疗保险的介绍分享,如果想要知道自己当地的城镇居民医疗保险详细讯息,建议致电或者官网查询。
- 烟台的城镇居民医疗保险报销比例是多少?
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城镇居民医疗保险是国家为了解决百姓看病困难看病贵而设立的社会福利,是城镇居民都可以参保的,但是有些人对城镇居民医疗保险不是很清楚,所以今天根据烟台的城镇居民医疗保险做一个分享介绍。
烟台居民注意!烟台城镇居民医疗保险报销比例
医疗问题一直是我们重点关系的问题,现今烟台市所有居民社会基本医疗保险,其中按高档缴费可享受高档待遇的人数已超过46.2万人,有117.3万人享受高档待遇,却按低档缴费。那么,烟台城镇居民医疗保险报销比例是多少呢?
一、农村住院费用报销比例1、三级医院报销30%。
2、二级医院报销40%;
3、镇卫生院报销60%;注意:60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元;手术费超过1000元的按1000元报销;
二、农村门诊费用报销比例
1、三级医院就诊报销比例为20%,处方药费限额200元,各项检查费及手术费限额50元。
2、二级医院就诊报销比例为30%,处方药费限额200元,各项检查费及手术费限额50元。
3、镇卫生院就诊报销比例为40%,处方药费限额100元,各项检查费及手术费限额50元。
4、村卫生室就诊报销比例为60%,临时补液处方药费限额50元,每次处方药费限额10元,。
三、大病报销比例
1、凡参加合作医疗的住院病人全年累计或一次性应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5000(不含)-1万元补偿65%,1万(不含)-1.8万元补偿70%。
2、镇级合作医疗住院及肿瘤门诊放疗、尿毒症门诊血透和化疗补偿年限额1.1万元。
四、高龄老人医保报销比例
1、一级医院报销比例为65%;
2、二级医院报销比例为60%;
3、三级医院报销比例为50%。
五、儿童医疗保险报销比例
1、一级医院报销比例为65%;
2、二级医院报销比例为60%;
3、三级医院报销比例为55%。
以上便是今天介绍的关于烟台城镇居民医疗保险的事情,希望对你参保或者使用城镇居民医疗保险的时候有所帮助。
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