东莞社保卡异地就医可以报销吗？怎么报销？

东莞社保卡扩展应用领域 拟将补助通过社保卡发放

根据省人社厅的消息,该厅将向省政府建议出台,从法律上明确社保卡在政府公共服务中的主体地位,将社保卡提升为政府卡,在社保卡上加载工资支付、个税监管、健康卫生、民政低保、农民补贴、教育培训、公共文化、其他政府补贴等政府公共服务功能,实现政府公共服务“一卡通”。 据东莞市社保局介绍,目前东莞已基本完成了新旧社保卡的换发工作,并进入了对新增参保人员常态化的制发卡阶段,至今已制新社保卡690多万张,发放650多万张。 东莞社保卡现在已经具备以下七个方面的功能：身份认证、信息查询、社保缴费、待遇领取、费用结算、金融功能、扩展应用。在医疗应用方面,东莞市社保卡已经集就诊身份识别、社保信息查询、社保结算、金融支付、诊疗一卡通、健康档案信息查询等功能于一身。 社保卡已取代诊疗卡 据市社保局介绍,经过一年多的社保卡“诊疗一卡通”服务平台建设,现已有446家定点医疗机构上线使用。 目前东莞市的社保卡已能取代各医疗机构发放的诊疗卡在市内各定点医疗机构互认互用,自助完成挂号、缴费及诊疗等应用,实现社保卡“诊疗一卡通”。也就是说,社保卡取代了以往的400多家诊疗卡。 目前社保卡的公共服务应用领域已大大扩展,可通过社保卡在社保大厅的自助终端上查询与个人就业、劳动相关的数据,还可凭社保卡在市图书馆借阅图书等。 据市社保局相负责人介绍,今年东莞将重点推广社保卡应用,让社保卡真正成为市民必不可少的公共服务卡、金融卡。

网传缴纳社保总额难抵退休后收益 东莞社保局澄清新闻频道

最近有一篇文章在网络和微信朋友圈里热传,题目叫,不少人有此疑问。9月23日,东莞市社保局召开说明会,澄清网传说法,社保局也举了一例说明东莞的情况,假如一劳动者按社平工资为基数缴纳社保17年,只需3年8个月领取到的金额就相当于返还个人和单位的缴纳总额,以10年计算,投资年收益率达19.21%。 社保部门还介绍,目前养老金全国转移渠道通畅,不存在东莞参保、离莞后等于白交的情况,呼吁劳动者为了当前生活和将来的保障,自觉参保、自觉维权。 买养老保险亏了？ 这篇叫一文里算账称,以单位缴纳部分占工资的20%、个人缴纳部分占工资的8%来计算,假如北京白领小王的月薪是10000元,连续交满30年养老金。那么他交的总额是：10000×28%×30×12=100万,个人缴纳部分是29万。 按照平均寿命74岁,退休后领取养老金为14年168个月。文章由此算出,退休后领取养老金的第一部分是个人账户养老金,为290000元/168月=1700元；第二部分是统筹账户养老金,为上一年社平工资4672元×30%=1400元,总共领取1700+1400=3100元/月。 按照这一计算,小王需要27年才能拿回缴纳的100万本金,也就是要活到87岁。 不少读者看到文章后咨询,真的是这样吗？ 在东莞市社保局的说明会上,社保部门澄清了这一说法。首先按照规定,个人账户参保人自己缴纳的金额,未退休前身故或退休后身故,家属都可一次性领回个人缴纳的养老保险费。此外,企业或村离退休人员死亡后实行火葬,家属可领取丧葬费和抚恤金,有供养直系亲属的,还可领取一次性救济费。按照目前标准,社保基金发放的丧葬费、抚恤金为15036元。因此,从个人账户来说,并不存在“如果仅仅活过了平均寿命,可以肯定你交社保亏大啦”的情况。 那么,如果算上单位缴纳的统筹账户金额,情况又如何？社保局也举了一实例说明东莞的情况,假如一劳动者按社平工资为基数缴纳社保17年,只需3年8个月领取到的金额就相当于返还个人和单位的缴纳总额,以10年计算,投资年收益率达19.21%。 按照例子,袁先生退休年份为2014年7月,他从1997年7月1日参保至2014年6月1日,退休前缴费累计203个月,每月均按当年的社会平均工资缴费,个人缴费总额为14341.08元,单位缴费总额为20253元,两部分共计34594.08元。 袁先生领取社保的情况为,从2014年7月1日开始每月可领取养老金802.17元。在不考虑养老金随通胀上调等因素,假设养老金维持目前水平,袁先生领取18个月后,领取的金额累计为14439.06元,相当于返还个人缴纳的金额。领取44个月后,领取的金额累计35295.48元,相当于返还个人和单位缴纳的总额。 袁先生的例子还显示,缴纳34594.08元,在维持目前水平的情况下,10年后可累计领取101073.42元,投资年收益率达19.21%。若按实际情况养老金每年增长,投资年收益率将更高。 达到退休年龄未缴足15年怎办？

东莞社保部门不断改进对外企和外来工的服务

记者25日从广东东莞社会保障局获悉,为了更好地服务外企及其员工,该局与计生药具站、计生中心联合开展送服务进外企调研活动,了解外企及外来工对社保政策的意见。东莞拥有众多外企,这些外企的员工占据了东莞市社保体系参保人的大部分。近年来,随着外来工社会保障意识的不断增强,越来越多的外来工的社保问题需要解决,东莞社保部门对外企和外来工的服务也在不断改进。为了更好服务外企及其员工,东莞市社保局、计生药具站、计生中心联合开展送服务进外企调研活动。
近日,在东莞台企富港公司员工食堂外,一千多个外来工正围在社保咨询服务的摊位前,现场人头涌动,外来工们纷纷就自己关心的社保政策及问题向社保局的工作人员进行咨询了解。
东莞社保局的工作人员介绍说,此次,社保局与计生药具站、计生中心来富港公司开展政策咨询宣传活动,通过摆放业务宣传板、咨询答疑、派发宣传资料等方式提高企业员工对政策的知晓度,也可以直接收集到参保人对他们政策的意见。外企员工小张表示,平时在社保、计生这些方面有不少疑问,现在竟然在自己的厂里、在“饭点”的时间能向部门工作人员提问题、讲需求,着实感到有点惊喜,感觉这些部门很“接地气”,希望以后能多办类似的便民活动。
东莞市社保局局长梁冰表示,员工提出的改进社保卡发卡流程、社区门诊增加定点等建议,很实际也很到位,回去将迅速组织研究论证,可行的要抓紧落实,今后,社保局将开展更多到外企,为外来工参保人服务的活动。

广东东莞社保局长出庭应诉33个分局长到场旁听

11月22日上午,东城法庭公开审理原告东莞市某实业有限公司诉被告东莞社会保障局、第三人徐某社会保障行政确认纠纷一案。与以往同类诉讼纠纷不同的是,当天坐上被告席的还有东莞市社保局法定代表人、社保局局长梁冰。梁冰也成为东莞今年进一步落实行政首长出庭应诉以来首位出庭应诉的行政首长。负责主审此案的东莞市第一人民法院院长陈斯评价称,此案在推进东莞依法行政上具有“标本意义”。
现场
重倾听少发言
去年6月,在原告东莞某实业公司担任司机的第三人徐某提出辞职,公司口头答应但没有为其办理正规的盖章批准手续。之后一个多月里,徐某仍暂住在该公司,帮公司开车送货,公司照发工资。去年7月25日,徐某出车祸受伤,申请认定工伤,市社保局根据其收入证明等材料最终认定其为工伤。但东莞某实业公司对这一认定并不认可。
11月22日在法庭上,东莞某实业公司认为徐某在辞职后发生车祸受伤应为有偿帮工行为,市社保局作出的认定错误,诉请法院判决撤销该认定。面对上述诉求,首次坐上被告席上的市社保局一把手梁冰并不显得紧张,而是一直认真倾听对方代理律师介绍案件及其主张。梁冰随后答辩称,市社保局作出的涉案工伤认定符合法定程序,是在事实充分的基础上做出的,适用法律也是正确的。在持续近1个半小时的庭审过程中,原被告双方主要就第三人徐某发生事故时是否仍是东莞某实业公司的员工这一焦点展开多轮辩论。在此期间,梁冰始终保持一贯的认真倾听,主要辩论交由市社保局代理律师负责,梁冰只是在期间就自己感兴趣的话题向证人求证几个简单的问题。此案并未当庭宣判。
庭下
33位分局局长受邀到场旁听
除了梁冰,当天坐在法庭旁听席下的33名来自全市各镇街的社保分局局长同样受人关注,他们都是梁冰邀请过来参加旁听的。谈及这一举措,梁冰在庭后解释称,东莞是制造业城市,大部分是密集型的产业,工伤事件高发,东莞社保局一年工伤认定5万多宗,总量很大,涉及行政案件多。“在每年的行政诉讼案件中,关于东莞社保局的占了超过七成。”梁冰说,东莞社保工作量很大,每个社保分局承担的任务也很重,此次让33名社保分局局长出庭旁听,也是强化他们的服务意识,在整个系统形成一种依法行政的氛围。东莞党校法学教研室副主任郑盛平同样参加了当天的庭审。郑盛平认为,司法是社会正义的最后一道防线,在行政审判中,由于被告行政首长的出庭,可以使得原告的诉权得到更多的尊重,增强了原告通过司法赢得正义的信心。

广东东莞社保参保总人次已超过2300万

南方日报讯截至2010年11月底,东莞社保五大险种参保总人次达到2382.78万,比上一年底增加了254.92万人次,增幅达11.98%。昨日,东莞市社保局召开年终总结大会,该局局长梁冰通报了这一消息。
五大险种参保达到2382.78万人次
梁冰说,去年东莞社保部门加大了改革力度,推进扩面征缴工作开展,各项参保数据全面提升。其中,从7月1日起将在东莞就业港澳台侨胞纳入社保体系后,社保覆盖面基本扩大到所有群体。
据统计,截至2010年11月底,社保五大险种参保达到2382.78万人次,比2009年年底的2127.86万人增加254.92万人次,增幅达到11.98%。其中,社会养老保险达到414.13万人；社会医疗保险达到603.63万人；生育保险达603.63万人；工伤保险达到480.54万人。
农居民养老金人均增近17%
具体到养老保险上,梁冰说,从去年1月1日起,东莞社保部门通过分类办理、分期投入和还清历史欠账等方式,将全市符合条件的农保参保人,以村（社区）为单位并入职保,整合农保基金和职保基金,正式建立起了全市社会养老保险制度。此举标志着东莞社保城乡一体化目标基本实现,农居民开始像职工一样享受退休待遇。
同期,东莞还出台了养老金年度调整方案。2010年元旦后,5.96万名原职保退休人员的人均养老金由1524元调整增加到1679元,人均调整增加155元,人均增幅10.17%；同时,新入保的13.84万原农（居）民退休人员也首次享受了养老金的年度调整,人均养老金由331.31元调整增加到385.49元,人均调整增加54.18元,人均增幅为16.35%（如果与新制度前的266.26元相比,经过两次调整后,农居民养老金增长了44.78%）。
社区就诊现场结算人次月均逾70万
在医保待遇上,梁冰说,去年1月和7月社保部门两次调整待遇结构,使医保最高报销限额达到了15万元,平均支付比例达到了90%。其中,在社区卫生服务机构现场结算的人次超过了70万/月,次均费用50.8元,仅为医院门诊费用的41%,个人自付仅为16.6元/次,极减轻了参保人医疗费用负担,保障了参保人健康。
梁冰还说,东莞社保去年继续落实扶持企业发展的政策措施,阶段性降低工伤保险、职工基本医疗保险费率等。全年累计受益单位涉及9万多家,受益人数接近500万人；共减收工伤和医疗保险费20711.46万元,共为困难企业支付岗位补贴和社会保险补贴465.13万元。
相关去年逾2.6万人将社保转出东莞
南方日报讯在昨日召开的东莞市社保局年终总结大会上,梁冰还表示,2010年养老保险政策调整后,东莞社保转保工作基本平稳,全年共办理社保转出2.6万余人次。
去年1月1日,国家全面停止了养老保险退保业务。根据有关办法,东莞及时更改转移流程,更新了系统程序,保证了基本养老关系转移接续工作的顺利开展。据统计,全年累计开出参保缴费凭证的人数为239924人,转出省内市外人数为5259人,转出省外21311人（转出省外的21311人数中,21302人转出统筹资金）,转入市内人数为5724人。
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广东东莞社保新规惠及港澳台及外籍参保人士

中新社电,广东东莞市社保局28日表示,从2012年1月1日起,东莞一类特定门诊的高血压、糖尿病等常见病种无须续审,且取消年度待遇支付限额,由社区卫生服务机构进行普通慢性病跟踪服务管理,在东莞的港澳台及外籍参保人士都可以享受这项社保福利。
作为世界制造业基地,东莞外资企业众多,大量港澳台及外籍人员在此工作和生活。据东莞市政府统计数据显示,目前在东莞市就业的港澳台及外籍人员共有5万多名。2010年9月东莞市社会保障局首次将在东莞工作的港澳台及外籍人员纳入社会保险参保范围,受到港澳台及外籍人士积极响应,其中前往参保的港澳台人员尤为踊跃。
东莞市社保局副局长张亚林介绍说,糖尿病、高血压等常见慢性病纳入社区卫生服务机构管理后,病人在家门口就能享受到一对一的跟踪服务,不再需要去大医院奔波劳碌。目前,东莞约有4.8万参保人受益。

东莞社保卡进行报销时需要验证密码

密码输错累计10次将被锁,需到发卡行解锁使用新社保卡的人越来越多了。昨日,东莞市社保局发布了一条温馨提示称,为提高参保人社保卡支付安全性,减少被他人冒用风险,参保人在办理社区门诊报销时需进行社保卡密码验证。市社保局表示,为避免参保人社保待遇受到影响,市民在领取新社保卡后请及时激活使用。到社区卫生服务机构就诊时请主动出示社保卡,并配合社区卫生服务机构进行密码验证。
暂未换发新社保卡的人员,或者新社保卡因故障、遗失等原因无法使用的（需办理挂失手续）,可按原方式办理结算,不受影响。此外,市社保局提醒,当参保人遇到以下情况时,应尽快到相应发卡银行进行处理,包括输入密码错误次数连续累计达10次,新社保卡功能被锁止；新社保卡故障无法读出参保待遇信息；新社保卡遗失或遗忘密码等。太平洋保险在线商城,保障您的生活。