生育保险
个人怎么买生育保险,生育保险知识
生育保险对于我们而言已经不陌生了,它的普及程度非常广泛,是国家和社会通过立法,在孕产妇、生育女职工临时停止工作时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。如何购买生育保险?以下是个人购买生育保险的相关信息,供您参考。
准备怀孕的准妈妈们为了保护自身和即将出生宝宝的安全,往往购买一些保险。然而,大多数传统的人寿保险和健康保险产品都明确排除了怀孕引起的各种意外和疾病。因此,此时选择寿险无法满足孕期保障的特殊需求。由于孕妇的风险概率远高于正常人,保险公司对孕妇有严格的要求。一般来说,怀孕28周后保险公司不会接受保险。
如果有保障需求,可以考虑专门为孕妇以及即将出生的小宝宝设计的母婴健康类保险,这类保险是专门针对孕妇的,因此一旦投保即可生效,一方面对孕妇的妊娠期疾病、分娩或意外死亡进行保障,另一方面也对胎儿或新生儿的死亡、新生儿先天性疾病或者一些特定手术给予一定的保险金给付。
保险人士提醒:投保这类保险一般要提前半年,这主要是因为女性健康险有一定的观察期,也就是该类保险合同一般要在90~180天以后才能生效,甚至更长时间。不过也有部分公司的母婴健康险产品在怀孕后20周内仍然可以投保,并且观察期极短:妊娠期综合症观察期仅为45天。
怀孕是作为女性人生中的一件大事,对孩子的出生会充满期盼,但是也会有不少的担忧,长达九个月的孕期中自己是否会因意外、孕期综合症等情况伤害到宝宝,肚中的宝宝是否健康?有什么险种可以保障到万一发生这种情况时产生的医疗费用?
由于孕妇身体状况是比较特殊的,所以在投保保险的时候也会有一些限制,一般保险公司对怀孕后的妇女保险有一定的规定。比如怀孕七个月后,她们不能买重大疾病和人寿保险。对于孕妇来说,一般要求在一年或十个月后购买能够在分娩期间提供保障的生育保险。
- 生育保险生小孩费用报销流程
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只要参加工作的职工,用人单位必须为员工购买“五险”,包括生育保险,生育保险,顾名思义就是一种提供生育保障的社会保险,包括生育医疗费、生育津贴等费用。那么,参加生育保险的参保人生小孩的费用是如何报销的?生育保险生小孩费用报销流程,我国为了提高广大人民群众的保障,只要是参加工作的职工,用人单位都要为他们购买“五险”,即生育保险、医疗保险、工伤保险、养老保险和失业保险。
那么,“五险”中的生育保险的报销流程是怎么样的呢?但参保人生小孩需要报销生育保险的时候,生育女职工、配偶生育的男职工和用人单位分别提交好以下资料就可以。
一、生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明原件及复印件;
2、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证原件及复印件;
3、企业职工生育保险外地就医申请表;
4、医疗部门出具的婴儿出生或者死亡证明原件及复印件;
5、企业职工生育保险待遇核准结算表;
6、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
7、企业职工生育医药费报销申请单;
8、企业职工生育医疗证审领表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
二、配偶生育的男职工需要提交的材料:
1、医疗部门出具的婴儿出生或者死亡证明原件及复印件;
2、计划生育部门签发的计划生育证明原件及复印件;
3、男职工本人身份证原件及复印件;
三、用人单位需要提交的申报材料:
1、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
2、社会保险登记表;
3、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
四、注意:
1、生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;
2、计划生育手术费用,应当在手术前申办;
3、生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;
4、男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。以上就是生育保险的参保人生小孩的报销流程。
- 生育保险如何报销?需要哪些材料呢?
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只要缴纳了社保,就有生育保险可以领取,那么生育保险如何报销?需要哪些材料呢?
符合享受生育保险待遇条件的生育妇女办理申领手续时需在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供下列材料,均包括原件和复印件各1份:
(1)本人身份证
(2)夫妻双方的结婚证
(3)生育妇女夫妻双方的户口簿、结婚证或《独生子女证》(原件及复印件)
(4)医院出具”生育医学证明”,即出院小结,上面注明顺产还是难产
(5)医院出具宝宝“出生证明”,全国统一的
(6)活期储蓄卡(女方实名制卡):浦发银行、工商银行、上海银行、农业银行、邮政储汇
(7)经批准再生育的,另需提供市或者区、县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书
(8)失业的生育妇女另需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》
(9)参加本市农村社会保险的生育妇女,另需提供本人农保帐户所在地的区、县农村社会养老保险业管理中心出具的《生育保险待遇申领表(农保)》
(10)非本市户籍的生育妇女,另需提供户籍所在地的县级人民政府计划生育行政部门或者乡(镇)人民政府、街道办事处出具的允许生育的证明
(11)符合享受生育保险待遇条件的生育妇女生产或流产后可以委托他人办理申领手续,被委托人另需提供本人的身份证(原件和复印件)和委托人的委托书
- 生育保险缴纳多久可以享受报销?
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社保中有一个生育保险,在生小孩的时候就可以用到。参保单位必须为其正常足额缴费已满6个月才可以享受生育保险报销。生育保险报销标准报销标准,生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。
生育保险缴纳多久可以享受报销?
根据《企业生育保险实施办法》和《关于调整市城区参保职工生育保险待遇的通知》规定,享受生育保险的条件:
1、参加生育保险的女职工生育时,参保单位为其正常足额缴费已满12个月及以上,且符合国家、省、市计划生育政策规定的,可享受生育医疗待遇和生育津贴。
2、参加生育保险的女职工生育时,参保单位为其正常足额缴费已满6个月不足12个月,且符合国家、省、市计划生育政策规定的,可享受生育医疗待遇,其生育津贴由用人单位按规定支付。
3、生育保险正常足额缴费不计算补缴时间,中断生育保险缴费记录的,从最后一次中断后开始正常足额缴费时起计算连续缴费时间。
生育保险能报销多少?
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。
女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:顺产为270%;难产为320%;剖腹产为420%。
- 社保之生育保险中有哪些福利?
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只要你买了社保,那么你就可以享受社保的福利。其中生育保险就是很容易被大家忽略的一个保险
一、生育待遇包括:
产前检查费、生育医疗费、一次性营养补助费。
二、待遇标准:
(1)产前检查费:1000元;
(2)生育医疗费用:三级医院符合医保范围报销80%,二级及以下医院符合医保范围报销100%。
(3)一次性营养补助费:按照当地上年度职工平均工资的2%。
三、提供材料(到生育经办窗口办理)
(1)双方居民身份证复印件或社会保障卡复印件;
(2)民政部门出具的结婚证原件及复印件;
(3)卫生计生行政部门开具的计划生育证明原件及复印件(即《独生子女父母光荣证》或《再生育一个孩子证》);
(4)出院记录(盖章)、费用发票、费用清单(盖章);
(5)《婴儿出生医学证明》原件及复印件;
(6)《就业失业登记证》原件及复印件;
(7)失业女职工或配偶建设银行卡和持卡人身份证合一的复印件(注明开户银行、开户名、联系人及电话)。
- 生育保险待遇怎么样,需要怎么办理?
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生孩子是每一个家庭的大事情,而社会保险中的生育保险,恰恰被大家忽略了。这个保险的待遇是怎么样的呢?一起来看看吧。
一、待遇包括:产前检查费、生育医疗费用、护理假津贴。
二、待遇标准
(1)产前检查费:500元;
(2)生育医疗费用:三级医院符合医保范围报销80%,二级及以下医院符合医保范围报销100%。(男职工按上述标准的50%,即80%的50%)。
(3)护理假津贴:
三、提供材料
参保男职工未就业配偶生育的,到生育经办窗口提供以下材料申报医疗费、产前检查费:
(1)双方居民身份证复印件或社会保障卡复印件;
(2)民政部门出具的结婚证原件及复印件;
(3)卫生计生行政部门开具的计划生育证明原件及复印件(即《独生子女父母光荣证》或《再生育一个孩子证》);
(4)出院记录(盖章)、费用发票、费用清单(盖章);
(5)《婴儿出生医学证明》原件及复印件;
(6)未就业配偶的《就业失业登记证》原件及复印件或者其所在村(居)委会出具的未就业证明(同时出具女方户口本首页和女方页原件及复印件);
四、申报男职工护理津贴应提供材料:
(1)双方居民身份证复印件或社会保障卡复印件;
(2)民政部门出具的结婚证原件及复印件;
(3)卫生计生行政部门开具的计划生育证明(即女方初婚初育证明原件和《独生子女父母光荣证》原件及复印件);
(4)孕产妇保健档案;
(5)职工配偶还应提交职工所在单位及其配偶所在村(居)委会出具的未就业证明,以及职工配偶户籍所在地社会保险经办机构或者新型农村合作医疗经办机构出具的参保(合)情况证明(均提供原件及复印件);
(6)出院记录(盖章)原件及复印件;
(7)《婴儿出生医学证明》原件及复印件;
(8)单位出具《连云港市职工生育保险待遇申报表》(一式二份并盖章)及单位账户信息单并盖章(包括开户银行名称、开户名、账号、联系人及电话)。
《女方初婚初育证明》政策依据:2014年修改的《江苏省人口与计划生育条例》规定:女年满二十四周岁初次生育的,或者年满二十三周岁结婚后怀孕的初次生育,为晚育,对晚育的,延长女方产假三十天,给予男方护理假十天。
- 生育保险补贴的计算办法是怎么样的
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生育是一件大事,很多职场上的女性都因为要生育遭到歧视,这是很不公平的。但是社会保险中的生育保险却基于了女性一定的福利,我们一起来看看生育保险补贴的计算办法是怎么样的。
以参保女职工生育或流产时所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12(月份)除以365(天数),再乘以下列产假具体天数一次性计发:
1.女职工生育享受98天产假,其中难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。
2.女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。
生育津贴=参保女职工生育或流产时所在用人单位上年度职工月平均工资X12÷365X产假具体天数
用人单位上年度职工月平均工资=生育或流产当月所在参保单位上年度(1-12月)缴费基数之和/上年度(1-12月)实际缴费人数之和。
举例:某单位上年度参保情况
用人单位上年度职工月平均工资=380230/94=4045
比如员工产假98天
生育津贴=4045*12/365*98=13032.66
生育津贴高于产假工资,应如何支付?
根据《江苏省职工生育保险规定》,职工产假或者休假期间,享受的生育津贴低于其产假或者休假前工资的标准的,由用人单位予以补足;高于其产假或者休假前工资的标准的,用人单位不得截留。
- 生育保险包括哪些待遇呢?
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对于刚那个接触社保的人来说,很容易忽略一个保险那就是生育保险,生育保险只有生孩子的时候能用到。那么生育保险包括哪些待遇呢?
一、个人参加职工基本医疗保险报销生育待遇有:产前检查费、生育医疗费。
二、待遇标准:(1)产前检查费最高报销1000元。
(2)生育医疗费用:三级医院符合医保范围报销80%,二级及以下医院符合医保范围报销100%。
三、提供材料及流程
参保人提供以下材料到生育保险经办机构报销:
(1)新生儿出生医学证明(原件,复印件)注:如1、2两证宝宝的名字不一样,请提供一家三口户口复印件;
(2)独生子女父母光荣证(第二个孩子需提供再生一孩准生证)(原件、复印件);
(3)女方结婚证原件、复印件;
(4)出院记录、住院发票、住院费用清单(三项均需章);
(5)女方居民身份证复印件;
(6)产前检查发票原件(至少1000元,否则实报实销)、任意一次B超结果复印件;
(7)建设银行储蓄卡或存折复印件(开户名只能为参保人或代办人);
(8)代办人身份证复印件。
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