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住院保险是什么?补助有哪些呢?

2024-04-24 11:43:28

住院保险的意思也就是住院医疗保险,当被保险人发生了合同保障范围内产生的住院医疗费用时。保险公司就会按照保险合同约定给付相应的补助金。那么现在问题来了,住院保险的补助一般有哪些呢?下面小编就简单介绍下。

一般来说,住院保险可给参保者提供的补助有以下两种:

1、住院医疗费用补助:被保者由于生病或发生意外需要住院治疗,所造成符合基本医保规定的,需要参保者自己承担的医疗费用。

在合同有效期内,被保者一次或多次需要支付住院医疗费用,保险公司把免赔额减去后,依据保险合同约定的比例来补偿,但是给付的保险金不会超过保险金额。若被保者已经在医保、公费医疗或别的途径获得补助的,保险公司只会报销剩余的自付医疗费用。

2、住院津贴补助:被保者由于疾病或者是发生意外需要住院治疗的,保险公司就会根据被保者的住院天数来给付住院津贴补助。

住院津贴补助指的就是根据被保者住院的天数来给付保险金,当然给付住院津贴的前提,是需要符合给付条件的。

计算住院津贴的公式:住院津贴保险金=日津贴额×(实际住院天数-免赔天数)

注意:不同保险公司推出的不同住院保险,免赔天数是不同的。

总结:

住院保险的补助一般有以上两种,即住院医疗费用补助以及住院津贴补助。有一点需要注意,这类保险可能会有免赔天数,大家在购买之前一定要看清楚,以免发生理赔纠纷。

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