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居民医保和职工医保有哪些区别

2024-08-04 10:09:20

医保卡分为两种,一种是居民医保卡,另一种就是城镇医保卡。城镇医保卡,就是所有在职人员以公司为缴费单位的卡。而居民医保卡指的是未成年人、非从业居民以及老年居民。而这三类人的医疗保险待遇和缴费额度有所不同。那么不知道居民医保和职工医保有哪些区别呢?

1、缴费成本。(1)职工医保。企业职工以个人上年度月均工资作为缴费基数,个人缴费比例为2%;灵活就业人员以上年度全口径平均工资为缴费基数,缴费比例在6%~10%左右。(2)居民医保。个人按照当地居民医保缴费标准,一般每年300~800元左右,进行缴费。其中,政府会根据相应缴费标准,提供一定金额的医保补贴。

2、缴费年限。(1)职工医保。按月缴费,可以累计缴费年限,有最低缴费年限要求,各地略有差异。比如:上海为15年;沈阳为25年;还有的地区按照性别划分,女性20年,男性25年。其中,实际缴费年限不低于10年。(2)居民医保。按年缴费,不用累计缴费年限,一年一交。

3、医保待遇。(1)职工医保。退休前,缴纳职工医保的企业职工和灵活就业人员,可以享受住院医疗保险报销待遇。其中,企业参保人员还可以享受生育津贴。退休后,缴满最低缴费年限,可以享受终身医保待遇。退休职工住院报销比例,最高可达95%。(2)居民医保。居民医保的参保群体,不可以享受终身医保待遇。哪怕是退休了,还是要缴纳居民医保。生命不息,缴费不止。

以上就是居民医保和职工医保有哪些区别的介绍。因为居民医保与是否办理退休没有直接关系,所以对于缴纳居民医保的参保人,即使已经办理退休,还需按年缴纳居民医保。如果停缴,则无法享受医保待遇。

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