保险常识:医保不能报销的范围
医保不能报销的范围?关于保险这个问题今天2022年09月26日中国保险网小编整理出相关问题,一起看一下。
2019年我国将全面推行城乡医疗保险,这意味着新农合和城镇医疗将实行统一管理和报销。这有利于进一步完善我国的医疗体系。医疗保险可以用于生病时报销一定的医疗费用,但是并不是所有情况医保都予以报销的,那么医保不能报销的范围是什么?下面就和希财君一起来了解一下吧。
医保不能报销的范围
1、未在定点医院就医
医保卡只能在定点医院使用,医保才会予以报销。未按照指定医疗机构就医,医保是不予报销的。并且在等级越高的医院就医,报销的比例会越低。
2、超过报销限额
城乡居民医保统一后实现了医疗费用的实时报销,报销比例还是和以前一样,但是在一年度内报销的累计金额有一定限制。
3、特殊医疗
(1)个人原因发生交通事故或工伤医疗费用不予报销。
(2)因酒驾、吸毒、偷盗等原因造成的医疗费用医保不予报销。
(3)因个人原因导致的流产、堕胎等原因所产生的医疗费用医保不予报销。
(4)因整形、美容、减肥等原因所产生的医疗费用医保不予报销。
4、专项医治
有的医疗项目会有专门的医疗项目基金,例如儿童接种疫苗,有的相关机构会免费为儿童接种疫苗。若家长自费带小孩接种疫苗,则不在医保报销的范围之内,因此医保也不会予以报销。
虽然现在医保报销的范围越来越大,但是还是存在医保不会报销的情况。因此大家一定要了解医保不能报销的范围,避免报销时出现不必要的麻烦。
【介绍阅读】
2019年城乡居民医保缴费标准 医保又上涨了
2019年城乡居民医保报销比例 看看具体能报多少钱
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