医保报销需要哪些材料?
2024-08-20 18:35:05
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关于医保报销比例2022 医保报销需要什么材料介绍说明
医保报销比例是多少2022?
1.门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日至12月31日)符合基本医疗保险范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2.结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3.参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4.三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。
这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病范围的,参照住院进行结算。
5.住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
医保报销所需什么资料?
1.收据原件
2.住院费用结算单
3.出院诊断证明
4.留观证明或死亡证明复印件
5.药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方
6.社保卡、《市医疗保险手册》
7.医院全额结账证明和单位情况说明等。
报销流程:办理人提交报销单据等材料,再到社会保险基金管理局进行申报;受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
本文就讲到这里,希望能帮到您,谢谢
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