天天时讯:100元学平险门诊能报销多少
100元学平险门诊能报销多少?关于这个问题,中国保险网小编今天2022年09月29日就给大家介绍保险相关知识点,重点关键字“学平险,保险知识,商业险”,以供大家参考。
学平险可以报销意外门诊,不能报疾病门诊,意外门诊常见额度和报销比例以市面上几款保险为例:
1、平安旗下学平险的门诊报销范围是意外医疗门急诊,仅社保范围内可报销,报销额度有三个,分别是1万、1.5万和2万的保障额度。
2、国寿旗下学平险的门诊报销仅限意外,报销范围在社保目录内可报,额度仅只有1万。
3、中华保险旗下学平险的门诊报销包括了意外和特定传染病,意外仅限社保目录内,特定传染病包含医保外的自费药品费用,意外门诊的额度有1万、2万、5万,特定传染病的额度是1万、4万和8万。
学平险一般保障范围和额度:
1、意外身故或残疾保险金,被保险人因为意外而残疾,可根据伤残等级,按照一定的比例*保额后进行理赔,保额五万;
2、疾病身故保险金,等待期30天后,保额三万;
3、意外门急诊保险金,限社保内,先经社保报销了的,无免赔额,可报销90%,未经社保报销的,无免赔额,可报销80%,保额1万;
4、意外住院津贴,被保险人因为意外而导致住院,则保险公司可每天给付一笔津贴每天可给付五十,每次事故住院最多可给付90天,最长可给付180天/年;
5、意外及疾病住院医疗费用报销,疾病等待期30天,限社保内,先经社保报销了的,100免赔额,可报销90%,未经社保报销的,100免赔额,可报销80%,保额八万;
6、重大疾病保险金,等待期30天,保额五万。
学平险意外门诊报销流程为:
1.报案:发生学平险保险范围内的保险事故之后,被保险人/受益人还应当及时报案,通知保险公司,说明相关情况;
2.收集理赔所需资料:根据保险公司的要求收集理赔所需要的相关资料,包括门诊病历本、门诊发票、意外事故证明、孩子身份证、父母证件和户口本、银行卡。
3.被保险人出院后,将准备好的理赔材料提交给保险公司;
4.保险公司对理赔资料进行审核,审核通过,则可进行理赔;若审核不通过,那么保险公司也会下发拒赔通知单;
5.理赔金通常会打入被保险人/受益人所指定的银行账户里面。
本文针对于保险知识,100元学平险门诊能报销多少已介绍完毕,希望对你有帮助。
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