太平超e保2021医疗保险怎么样?多少钱?适合什么人群购买?
一、太平超e保2021医疗保险投保规则
承保年龄:0-65周岁
保障类型:医疗保障
保障期限:1年
职业范围:1-4类
等待期:30天
一般医疗报销额200万元/年
免赔额1万,若任一保单年度内无保险事故,次年免赔额降低1千元,年免赔额最低为8千元。
包含住院医疗费用、特定门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费用。
医疗费用:床位费、医生诊疗费、治疗费、手术费、药品费、检査化验费、护理费、膳食费、救护车费。
特定门诊医疗费用:肾透析治疗、恶性肿瘤-重度治疗(化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿痛靶向疗法、质子重离子疗法)、器官移植后的门诊抗排异治疗。
门诊手术医疗费用:因意外后等待期后因疾病必须接受的门诊手术治疗
因意外后等待期后因疾病必须接受的住院治疗,包括前7天和出院后30天
重大疾病医疗报销额200万元/年
无免赔限制,包含重大疾病住院医疗费用、重大疾病特定门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、重大疾病住院前后门急诊医疗费用
重大疾病住院医疗费用:床位、医生诊疗费、治疗费、手术费、药品费、检查化验费、护理费、膳食费、救护车费
门诊方式接受的重大疾病治疗,包括门诊肾透析治疗、门诊恶性肿瘤-重度治疗(包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免度疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法、质子重离子疗法)、官移植后的门诊抗排异治疗
因120种重大疾病必须接受的门诊手术治疗
因120种重大疾病必须接受的住院治疗,包括前7天和出院后30天
重大疾病住院津贴300元/天,最多180天
按实际住院天数给付,最高给付180天
医院范围:中国大陆境内二级及以上公立医院普通部,指定的质子重离子医院及其他指定认可的医院
报销比例:投保时有社保,但报销时未使用给付比例60%,质子重离子医疗费给付比例80%,年限额100万,其他情况给付比例100%
二、太平超e保2021医疗保险案例演示
王先生,35周岁,有医保;投保了《太平超6保2021医疗保险》, 首年保费431元。
保险期间内,等待期后,王先生突感身体不适,经当地二级医院初次确诊为肝癌,随即住院进行治疗。
本次住院总共支出医疗费用18万元,其中医保报销8万元,自付10万元;(在产品约定范围内)。
此后,为取得更好的治疗效果,经医生推荐,王先生选择了赴上海市质子重离子医院接受先进的放射治疗,共花费30万元,因该医院尚未纳入医保报销范围,该费用由王先生自付。
(1)重大疾病,去除医保报销后部分,合计赔付34万元。
10万*100%+30万*80%=34万
(2)因累计住院100天,还将额外得到重大疾病住院津贴(100天*300元/天=30000元)
本次王先生共计获得赔付37万元
三、太平超e保2021医疗保险多少钱?费率表
我们以5年一个阶梯,价格有不同。通常来说,0-4岁的孩子发病率会比较高,45岁以上的中老人发生住院情况比较高,除了这两个费率比较贵之外,其他年龄阶段的保费定价还是能够接受的。
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