2019年厦门生育保险最新规定:报销条件、材料、流程、多少钱
2019年厦门生育保险报销条件
1、参保职工至分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴纳生育保险费满12个月的(即生育的当月及之前十一个月均需参保缴费,应缴保费未在三个月内到账的,视为缴费中断);
2、在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构分娩、流产、实施计划生育手术;
3、符合国家、省、市计划生育规定;
4、男职工配偶申领生育医疗费的,需男职工配偶未就业且未参加社会医疗保险。
符合申领生育保险待遇的女职工,生育或实施计划生育手术的次月15日起,可以办理申领手续。申领分娩生育保险待遇时间从分娩之日起计算,时效为12个月。申领计划生育手术生育保险待遇时间从计生手术之日起计算,时效为6个月。
2019年厦门生育保险报销材料
1、参保人医保卡原件
2、参保人(或代办人)厦门银联储蓄卡原件
3、发票(收费处盖章)原件
4、费用汇总清单原件
5、出院小结或出院记录(医院盖章)原件
6、代办人身份证原件
注意:系统内无出生证明信息和计划生育信息的,需提供纸质资料。
如果委托他人办理的,需提供委托人亲笔书写的委托书、出示委托人的身份证和被委托人的身份证原件。
2019年厦门生育保险报销流程
1、受理:
窗口对申请条件、申请材料进行审查;
2、办结:
对申请材料符合要求的,当场办结;
3、告知:
对申请材料不齐全的给予一次性告知。对办结的告知待遇到达个人银行账户时间。
网上申请、预审和受理,窗口纸质核验办结(只需领取结果文件时,提交纸质材料)。
2019年厦门生育保险报销多少钱
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数;
生育津贴标准以用人单位上年度职工月平均工资基数计算,是指用人单位上年度的缴费总额除以缴费总人数的月平均缴费工资。
例如:小美公司按照厦门市城镇非私营单位在岗职工平均工资的 60%(3772.8元/月)确定来缴纳社保。
生育津贴=3772.8÷30×98=12324.48
所以2019年生育保险报销能多少钱,最重要的为,公司为员工缴纳社保的基数决定,基数越高,报销也越高。
以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准,具体可工作日咨询厦门市社保中心。
厦门人力资源和社会保障局
地址: 云顶北路842号市政务服务中心二层A厅综合受理窗口
公交:18路;49路;85路;431路;757路;856路;947路;l16路;快1路;快2路
电话:0592-12333
官网文件地址:
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