2020年绍兴生育保险最新政策:报销条件、材料、流程、多少钱
2020年绍兴生育保险报销条件
符合国家计划生育政策规定且参加生育保险并连续正常缴费满12个月。连续正常缴费期自用人单位为其职工办理参保登记手续之月起、至职工生育或计划生育手术之月止。
符合前款规定的男职工,其未就业配偶可享受生育医疗费和计划生育医疗费定额补偿待遇。
治疗因生育引发的疾病(病理妊娠、分娩期并发症及异常产褥类)发生的医疗费用,按职工基本医疗保险规定报销,生育或流产时已享受职工基本医疗保险待遇的除外。
职工从异地转入各区、县(市)的,转入前后连续正常缴纳生育保险费,两统筹区连续正常缴费满12个月的,可凭原统筹区生育保险经办机构缴费证明,享受生育保险待遇,其中生育津贴的计发标准按转入地统筹区参保单位上年度职工月平均生育缴费工资计算。
平产、剖宫产、助娩产待遇核准支付申请条件
1、统筹区参加生育保险的参保人员;
2、连续缴纳生育保险费满10个月;
3、符合国家和我省法定条件生育的,或者实施计划生育避孕节育手术和复通手术的。
流产、引产、节育、复通手术待遇核准支付申请条件
(一)在市本级按规定参加生育保险的女职工;
(二)实施计划生育手术符合国家计划生育政策。
2020年绍兴生育保险报销材料
平产、剖宫产、助娩产待遇核准支付申请材料
医疗诊断证明或出院记录
医疗费用原始凭证及费用汇总清单
流产、引产、节育、复通手术待遇核准支付申请材料
《生育保险待遇申请表》
门诊手术提供门诊病例原件一份,住院手术提供出院记录复印件一份
医疗费发票原件一份
结婚证复印件一份
2020年绍兴生育保险报销流程
平产、剖宫产、助娩产待遇核准支付办理流程
1. 收件:申请人向社保大厅综合受理窗口提交申请材料或在浙江政务服务网进行网上申报,并选择送达方式。
2. 受理:市社会保险事业管理局收到材料后在承诺时间内完成受理登记工作。
3. 审核:完成受理登记后,在承诺时间内完成审核工作报财务支付。
4.办结:财务在承诺时间内发放到用人单位或个人
5.送达:审核结果按收件时选择的送达方式在承诺时间内送达。
流产、引产、节育、复通手术待遇核准支付办理流程
申请—收件受理—审核—办结—送达。
(一)申请单位通过浙江政务服务网或现场提交申请材料;
(二)经办机构对资格符合,材料齐全的予以受理,对材料不齐全的予以一次性告知,对不符合资格的予以退回申请材料;
(三)经办机构在受理后的15个工作日内完成审核并做出决定;
(四)根据申请单位选择的送达方式反馈核定结果。
2020年绍兴生育保险多少钱
生育医疗费定额补偿待遇:平产2500元;难产助产或多胞胎生产3500元;剖宫产5000元。
计划生育医疗费定额补偿待遇:4个月以下流产500元;4个月以上流产及引产1000元;上(取)环150元;输卵管绝育术250元;输精管绝育术800元;输卵管和输精管吻合术3000元;经宫腔镜取环术2500元。
妊娠7个月以上(含)生产的,享受128天产假及生育津贴;实施难产助产手术及剖宫产手术的,增加15天产假及生育津贴;多胞胎生产的,每多生产一个婴儿,增加15天产假及生育津贴。
妊娠4个月以下的流产,享受15天产假及生育津贴;妊娠4个月以上(含4个月)的流产、引产,享受42天产假及生育津贴。
生育津贴的日计发标准为:职工所在单位上年度职工生育保险月平均缴费工资除以30天。
以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准,具体可咨询绍兴市社保中心。
绍兴市人力资源和社会保障局
地址:浙江省绍兴市曲屯路368号绍兴市人力资源市场大楼13~15楼
电话:0575-12333
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