平安e生保医疗保险2018年1月15日正式上市

【谁能买?】

被保险人年龄：出生满28日且已健康出院-60周岁，最大续保年龄99周岁。被保险人<18周岁时，投保人仅限父母；被保险人≥18周岁时，投保人仅限本人。

同一被保险人名下仅允许有一份有效的e生保险种。另外已经投保平安e生保(2016版/2017版)等险种的，不允许再投保平安e生保医疗保险。

【保多久?】

平安e生保医疗保险属于消费型产品，交一年保一年，保险期间为1年，可续保。

【平安e生保为什么值得买?】

一、医疗保障全面

等待期：30天(续保或因意外伤害导致的保险事故，无等待期限制)。

1、一般医疗保险金年度赔付限额200万：包含住院医疗费用/指定门诊医疗费用/住院前后门诊急诊费用。

2、恶性肿瘤医疗保险金年度赔付限额200万：包含恶性肿瘤住院医疗费用/指定门诊医疗费用/住院前后门诊急诊费用。

*年免赔额1万，即1万元以上的医疗费用才开始报销。

3、恶性肿瘤津贴保险金：初次罹患恶性肿瘤即付1万元津贴，相当于恶性肿瘤0免赔额。

注意：

①发生恶性肿瘤先动支一般医疗保险金给付限额。

②e生保产品设有1万元免赔额，超过1万部分赔付比例100%。若投保时被保险人以有社会医疗保险身份投保，但就诊时被保险人未使用社会医疗保险，则该给付比例为60%；在其他情况下，该给付比例为100%。

二、全程住院服务——院前救援、院中指导、费用直付

医院资源：包括北京协和医院、复旦大学附属中山医院、中南大学湘雅医院等全国 958家医院资源，覆盖全国87%的三甲医院，且医院数量持续增加中。

院前服务：

1、专业的授权医生在接到救援报案的第一时间给予医疗/急救指导和心理支持。

2、根据病情协助安排救护车辆，全程跟踪救援进程。

3、按照服务对象的意愿，协助出险报案、联络家属或紧急联系人。

院中指导：

1、医院专科筛选——评估病情，筛选出最适合的医院及专科，提供全程就医指导。

2、检查报告分析——帮助客户与主治医生沟通，分析诊断结果，为客户答疑解惑。

3、治疗手段选择——根据实际病情与治疗手段，提供治疗与康复建议。

费用直付：

1、医疗费用垫付——向该医院垫付保险责任内的合理、合规的医疗费用。

2、明明白白消费——告知客户保险的理赔金额、自费金额，明明白白消费。

【产品费率】

【案例演示】

28岁李女士，无社保，投保平安e生保医疗保险，首年保费672元。

保障：一般医疗保险金200万、恶性肿瘤医疗保险金200万、恶性肿瘤津贴保险金1万。

保险事故：李女士在投保半年后不幸初次确诊罹患肺癌，整个治疗期间花费80万。

保险赔付：

确诊时赔付：1万恶性肿瘤津贴=1万元

出院后赔付：(80万-免赔额1万)×100%=79万元