平安e生保医疗保险2018怎么样 产品介绍+费率表
平安e生保医疗保险2018年1月15日正式上市
【谁能买?】
被保险人年龄:出生满28日且已健康出院-60周岁,最大续保年龄99周岁。被保险人<18周岁时,投保人仅限父母;被保险人≥18周岁时,投保人仅限本人。
同一被保险人名下仅允许有一份有效的e生保险种。另外已经投保平安e生保(2016版/2017版)等险种的,不允许再投保平安e生保医疗保险。
【保多久?】
平安e生保医疗保险属于消费型产品,交一年保一年,保险期间为1年,可续保。
【平安e生保为什么值得买?】
一、医疗保障全面
等待期:30天(续保或因意外伤害导致的保险事故,无等待期限制)。
1、一般医疗保险金年度赔付限额200万:包含住院医疗费用/指定门诊医疗费用/住院前后门诊急诊费用。
2、恶性肿瘤医疗保险金年度赔付限额200万:包含恶性肿瘤住院医疗费用/指定门诊医疗费用/住院前后门诊急诊费用。
*年免赔额1万,即1万元以上的医疗费用才开始报销。
3、恶性肿瘤津贴保险金:初次罹患恶性肿瘤即付1万元津贴,相当于恶性肿瘤0免赔额。
注意:
①发生恶性肿瘤先动支一般医疗保险金给付限额。
②e生保产品设有1万元免赔额,超过1万部分赔付比例100%。若投保时被保险人以有社会医疗保险身份投保,但就诊时被保险人未使用社会医疗保险,则该给付比例为60%;在其他情况下,该给付比例为100%。
二、全程住院服务——院前救援、院中指导、费用直付
医院资源:包括北京协和医院、复旦大学附属中山医院、中南大学湘雅医院等全国 958家医院资源,覆盖全国87%的三甲医院,且医院数量持续增加中。
院前服务:
1、专业的授权医生在接到救援报案的第一时间给予医疗/急救指导和心理支持。
2、根据病情协助安排救护车辆,全程跟踪救援进程。
3、按照服务对象的意愿,协助出险报案、联络家属或紧急联系人。
院中指导:
1、医院专科筛选——评估病情,筛选出最适合的医院及专科,提供全程就医指导。
2、检查报告分析——帮助客户与主治医生沟通,分析诊断结果,为客户答疑解惑。
3、治疗手段选择——根据实际病情与治疗手段,提供治疗与康复建议。
费用直付:
1、医疗费用垫付——向该医院垫付保险责任内的合理、合规的医疗费用。
2、明明白白消费——告知客户保险的理赔金额、自费金额,明明白白消费。
【产品费率】
【案例演示】
28岁李女士,无社保,投保平安e生保医疗保险,首年保费672元。
保障:一般医疗保险金200万、恶性肿瘤医疗保险金200万、恶性肿瘤津贴保险金1万。
保险事故:李女士在投保半年后不幸初次确诊罹患肺癌,整个治疗期间花费80万。
保险赔付:
确诊时赔付:1万恶性肿瘤津贴=1万元
出院后赔付:(80万-免赔额1万)×100%=79万元
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