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招商仁和质子重离子医疗保险保什么?多少钱?附案例

2024-09-23 07:33:34

招商仁和质子重离子医疗保险保什么?

投保范围:符合承保条件的人群

交费方式:一次性交清

保险期间:1年(可续保)

等待期:30天(等待期内确诊恶性肿瘤,保险公司返还保费,合同终止)

基本保额:100万

保险责任:

质子重离子医疗保险金

在保险期间内,若被保险人在等待期后初次确诊发生合同约定的恶性肿瘤,并在保险公司指定的特定医疗机构接受质子重离子放射治疗的,对于其因接受质子重离子放射治疗所实际支出的必要且合理的质子重离子医疗费用,保险公司约定给付质子重离子医疗保险金。

质子重离子医疗保险金=质子重离子医疗费用 - 针对该医疗费用的补偿、赔偿

特定医疗机构:指上海市质子重离子医院(复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心)。若保险公司调整特定医疗机构,将在保险公司官方网站进行展示。

质子重离子医疗费用:是指被保险人因接受质子重离子放射治疗而发生的相关费用,包括床位费(限额为1500元/天)、护理费、膳食费、检查化验费、、治疗费、、医生诊疗费、药品费,但不包括化学疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法和肿瘤靶向疗法所产生的医疗费用。

招商仁和质子重离子医疗保险投保案例

王女士的丈夫李先生今年40 周岁,王女士为丈夫投保招商仁和质子重离子医疗保险,基本保险金额 100 万元,采用一次性支付保险费的方式,一次性交清保险费 16 元。

假设在保险期间内,李先生经医院确诊初次发生合同约定的恶性肿瘤,在合同指定的特定医疗机构接受质子重离子放射治疗,在治疗期间所实际支出的质子重离子医疗费用 30 万元,且未从其他途径获得补偿。那么李先生可获得30万的质子重离子医疗保险金赔付,李先生不用自己花钱。

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