2020农村医疗保险报销范围是什么,报销额度,报销比例是多少?
几乎每一个人都会买医保,医保属于国家社会保障的重要内容,它给我们每一个人带来了很大的福利,而农村医疗报销是近年来才出现的一种保险类型,许多人对它并不了解。一起来看看吧
一、农村医疗保险的报销范围
农村医疗保险就是人们熟知的新农合,它是国家给予农民保障的一种政策,也是我国经济建设的重要环节之一。农村医疗保险的参保对象就是具有农村户籍的人员。而农村医疗保险的报销范围其实和其他医疗报销的报销范围差不多,主要是门诊补偿、住院补偿和大病补偿三种。
1、门诊补偿
在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;
在镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;
在二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
在三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。需要注意的是,镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%,除此之外,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
农村医疗保险报销额度
1、门诊报销:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院报销:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病报销:
(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
农村医疗保险报销比例
报销比例有具体规定:
● 看门诊:在村卫生室及村中心卫生室度就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可版报销30%,三级医院就诊可报销20%。
● 住院治疗:镇卫生院报权销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
农村医疗保险不报销的情况
并不是所有情况下,农村医疗报销都是可以报销的。如果不是在指定医院就医就不报销。如果是因为打架斗殴、自杀酗酒、整容矫形等产生的医疗费用,也不予报销。还有门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、营养费等也不属于报销范围。
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