中国太平人寿保险公司
“理赔难”是公众最容易对保险业诟病的问题之一。对此,行业内各家保险公司都在不断优化自己的理赔作业系统和内部流程,试图将理赔审核的时效压缩至最低。今年7月,太平人寿" href="http://www.kaixinbao.com/gongsi/AH20130121059.shtml" target="_blank">太平人寿推出的“先理赔后审核”服务新模式,大胆突破传统理赔流程,对符合条件的理赔案件先行预付理赔款,理赔申请和审核操作后置完成,从方便客户的角度,将理赔时效提到了高水平,几乎可以说是理赔“零等待”。
在“先理赔后审核”服务模式下,保险代理人可以利用IPAD,登陆“太平自助理赔服务系统”,完成理赔案件信息的录入,在提交相关内容的同时,后台的“自动化理赔系统”就会自动处理理赔信息,完成对该理赔案的预审核。靠前时间,系统即实时转账,将理赔款划入客户的银行账户中。因此,对于客户来说,几乎感觉不到等待的时间。
保险公司服务网点及服务时间的限制,往往会增加客户办理理赔的时间和精力成本。而“先理赔后审核”服务是在IPAD上,通过移动互联网,登录系统来完成,这种移动信息技术,为该服务带来了传统柜面服务所不具有的便捷性。突破时间及地域的限制,代理人只要在IPAD上完成相关操作,即可在任何时间、地点完成理赔。不用客户配合保险公司的营业时间,专程到营业柜面去办理,实现全年365天、7*24小时,无时间、无地点限制的理赔服务。
随着该项服务的的推开,近日,太平人寿四川、河南、湖北、湖南、云南、江苏等多家分公司先后受理了本省区域内首例“先赔后核”案件,理赔时效不断刷新纪录,赢得市场和客户的一片叫好。
7月12日,在太平人寿湖北分公司,襄阳客户张先生2007年5月为女儿投保了太平人寿“阳光天使”附加IPA 住院医疗保险。2013年7月,张先生的女儿因连续高烧住院。出院后,张先生向太平人寿申请理赔。工作人员根据客户的理赔资料,迅速将客户信息录入“太平自助理赔服务系统”,后台系统自动处理、完成对该案的预审核,3分钟后客户便收到了转账成功的短信。从客户信息录入到收到理赔款,整个理赔过程用时不到5分钟。
7月22日,在太平人寿江苏分公司,客户梁女士到太平人寿柜面办理理赔,工作人员审核后发现,此案件为费用三千元以内,材料齐全、责任明确的住院医疗理赔案件,符合“先赔后核”理赔的条件。于是,理赔人员立即为梁女士进行现场理赔,从申请到结案的整个过程耗时3分47秒,转账时间也仅为2分53秒,梁女士当场就收到了理赔款转账短信。
据悉,2013年下半年开始,“先理赔后审核”服务将陆续在太平人寿全国各机构投入使用,届时,该服务模式将惠及公司数千万客户。
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