基本医疗保险报销药品目录
医保哪些可以报销?
根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
1、基本医疗保险药品目录
基本医疗保险用药范围通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理。纳入《药品目录》的药品,应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证的药品,并具备下列条件之一:(1)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品;(2)符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品;(3)国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。
以下药品不能纳入基本医保用药范围:(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
《药品目录》分“甲类目录”和“乙类目录”。“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品,“甲类目录”由国家统一制定,各地不得调整。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品,“乙类目录”由国家制定,各统筹地区可适当进行调整,增加和减少的品种数之和不得超过国家规定的“乙类目录”药品总数的15%。
《药品目录》原则上每两年调整一次,各省、自治区、直辖市的《药品目录》也进行相应调整。
2、基本医疗保险诊疗项目
基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。
3、基本医疗服务设施标准
基本医疗保险医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:(1)就(转)诊交通费、急救车费;(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;(4)膳食费;(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
其他文章
- 京蓝科技(000711.SZ)跌4.8%报3.17元 总市值32亿元
- 承德露露(000848.SZ)涨5.98%报8.68元 总市值93亿元
- 几个常见丰巢寄件问题解答,你想知道的都在这~
- 地方债券是什么意思?地方债券详情介绍
- 酒鬼酒(000799.SZ)涨逾4% 报216.9元,总市值705亿元
- 定期存款可以部分提前取出来吗?钱存定期了急用钱怎么办
- 永兴材料(002756.SZ)涨4.23%报136.71元,总市值554亿人民币
- 柳药股份(603368.SH)涨停现报19.03元,最新市值69亿元
- 新国标,新升级,爱可丁奶粉紧跟新时代宝妈需求,实力抢跑新五年
- 全球快播:苏黎世财产保险(中国)有限公司2022年投资收益率为3.20%
- 让老酒时间价值看得见,舍得酒业瓶贮年份酒最新价格体系出炉!
- boc是什么银行?各大银行的英文缩写简称有哪些?
- 深化佐餐市场布局,百事到底多懂年轻人?
- 证券公司如何开户?股市交易时间及休市交易的时间|世界观焦点
- 国务院常务会议明确:三阶段有序推进携号转网
- 花呗最高能有多少额度?花呗怎么用才能提额?
- 公积金账户密码怎么查?住房公积金账户密码查询方法
- 复星集团在郭广昌带领下,四大板块稳定发展
- 理财新手必看:零钱通转出到银行卡要手续费吗?
- 海辰药业(300584.SZ)盘中涨15.39%报38.23元,总市值46亿元
- 上海银行网上银行登录入口
- 浦发梦卡之斗鱼联名卡额度是多少?怎么提额?
- 兴业银行星夜星座信用卡年费是多少
- 浙商银行信用卡怎么样,浙商银行信用卡靠谱吗
- 教育部考试中心日语
- 工商银行个人网上银行登录方法,工商银行个人网上银行登录入口
- 中国工商银行个人网上银行是什么?
- 北京银行个人网银怎么登录,北京银行个人网银登录教程
- 华夏信用卡积分查询方法有哪些
- 哈尔滨银行信用卡取现额度是多少,哈尔滨银行信用卡提现怎么收费