基本医疗保险和城乡居民医疗保险的大致区别如下：

1、针对的人群不同

基本医疗保险针对的是由工作单位的在职职工以及享受退休金的退休人员；

城乡居民医疗保险是针对没有工作的人群，比如不享受退休金的老年人、处于劳动年龄段的未就业人员、青少年等。

2、缴费金额比例不同

基本医疗保险是由单位和职工共同承担缴纳比例；

城乡居民医疗保险是由个人进行缴费。

3、缴费年限不同

基本医疗保险男性交满25年，女性交满20年就可以不再缴费；

城乡居民医疗保险必须每年进行缴费。

4、起付线、报销比例不同

基本医疗保险也就是城镇职工医疗保险的起付线、封顶线以及报销比例都要高于城乡居民医疗保险。

5、账户设置不同

城乡居民医疗保险是没有个人医保账户的。