左乳低回声结节4a类并不能确定是否为乳腺癌。低回声结节4a类表示结节回声低于周围腺体组织，但形态规则、边缘清晰度等方面没有明显异常，通常被认为是一种可疑良性结节。这种结节的特点是回声低，与周围正常的乳腺组织相比，其颜色更暗淡。
需要说明的是，低回声结节4a类虽然被认为是一种可疑良性结节，但也有可能会发展成为乳腺癌。因此，对于这种结节，医生一般会建议患者进行随访或监测变化，以及定期进行乳腺检查。如果在后续的随访中发现结节存在恶变迹象，医生可能会建议患者进行手术治疗。