本次广州医保门特新政新增心脏、肺脏、骨髓移植术后抗排异治疗、乙肝、小儿脑瘫、肺结核、艾滋病治疗7个病种,至此已达13个类别共18个项目。从广州市医保局获悉,广州市医保统筹基金支付门诊特定项目费用新范围及新标准细则已正式出台。经确认的参保人须在指定定点医院中选定1家作为本人相应门特治疗的定点医院。同时,广州市医保局提醒,参保人员在享受门特、门慢医保待遇的同时,不再重复享受普通门诊统筹待遇。广州医保门特项目除急诊留观和家庭病床外,参保人均无需支付起付线,直接享受与对应级别医院住院一致的报销比例。

广州医保门特就是指门诊特殊病，参保人若患医保范围内的门诊特殊病，可以申请报销，但在报销时需要开具一份门特证明，这个广州门特证明如何办理呢？

2012年11月起,天津市调整了“糖尿病门特垫付医疗费”报销办法,对年度内降糖药费用超过1万元的患者,医疗费用先由个人垫付,然后每季度到分中心报销一次。为方便糖尿病参保人员报销医药费,天津市社会保险基金管理中心南开分中心在业务大厅明显位置设...

门诊特殊病种不设立统筹基金起付标准，特殊病种门诊发生的医疗费扣除乙类药品和诊疗项目个人自负额，再扣除按住院规定需要个人自负的费用，余额由统筹基金支付。不同病种最高支付限额不同门诊慢性病种设立统筹基金门诊最高支付限额。门诊慢性病种需要每年复审...

本次门特新政新增心脏、肺脏、骨髓移植术后抗排异治疗、乙肝、小儿脑瘫、肺结核、艾滋病治疗7个病种。至此广州医保门特项目多达13个类别共18个项目。新门特待遇中，部分既有项目保障额度大幅提升。享受门特待遇医院须定点需要说明的是，除急诊留观外，符...

7月23日,广州市人力资源和社会保障局特别草拟了《关于广州市职工社会医疗保险统筹基金支付普通门诊医疗费用范围及标准的通知》,即日起至8月6日期间,公开征求社会各界对文件的意见与建议。目前,为了方便参保人门诊就医,广州推出了医保普通门诊待遇。...

开始，保险就像其他商品一样，静静地躺在柜台销售。1992年，美国友邦保险进入中国，开启主动售卖保险的先河。为了快速扩张，保险公司鼓励拉人建团队。精神病患者属于无民事行为能力人，基本都会被保险公司拒保，按照此项规定，以死亡为保险金给付条件的人...

从2018年12月1日起，6种重性精神疾病纳入门诊医保报销范围，医保最高可报销60万。精神病医保报销范围重性精神疾病纳入职工门诊特定病种范围，以广州为例，从12月1日起将分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍和...

市民卢先生日前就遇到这么一档子烦心事，在向餐厅、保险公司、肇事方索赔无门的情况下，他只好无奈地承担了高额维修费。当日风大，院墙下的铁门被刮倒砸到卢先生的车上，导致该车前挡泥板和上盖凹陷变形，右侧车门和前保险杠多处划伤，车体右侧伤痕累累。事发...

精神病人乘医护人员不备，在医院里自杀身亡。最新消息传来，康宁医院和一家保险公司两起医疗保险合同纠纷，已获再审改判，判决保险公司向康宁医院支付保险赔偿金共计29万余元。事发后，康宁医院分别向两名患者的家属，赔偿了29万多元。随后，康宁医院向已...

1986年9月,家具厂工人申某,出现被害妄想,行为异常等精神病症状。10月18日晨,发现申某颈邯割断,已死亡。经公安部门对尸体进行检查后确认,申某系自刎死亡。申某的家属向保险公司申请给付死亡保险金2,ooo元。在本案中,被保险人申某是由于自...

4月15日上午通过两位保险业界人士的讲解下,了解了如何巧买车辆保险、怎样理赔以及认识“车保”、事故责任如何认定等方面的内容。因为各保险公司目前统一执行的是中国保险监督管理委员会于1999年4月1日颁布的机动车保险条款和费率,各保险公司的保险...

不知道自己是否能够购买重疾险，或者是说对重疾险的限制范围有一些迷茫。重疾险是指保险公司对于特定重大疾病，如恶性肿瘤心肌梗死等为保险对象。因此，买重疾险对于普通家庭来说具有很大的作用。精神病患者是不能作为投保人去购买保险产品，同样的罹患精神疾...

如果家里有一个精神病人，真的是一件让人很头疼的事情，很多保险都买不了，但是精神病人感觉跟重疾险关系不大，那今天我们就来说一说，精神病能够买重疾吗?一般情况下，如果你患有这些疾病，可能就不能买重疾险，有很大的几率是会被拒保的：1.癫痫、智能障...

2005年4月30日，沈洁因患焦虑型精神疾病住院接受治疗，同年9月9日痊愈出院。2006年5月7日，沈洁为此提起民事诉讼。一审法院认真审查了保险合同第21条，该条列举了11种疾病为重大疾病，但精神疾病不在此列。一审法院认为沈洁所患疾病不属合...

北京市在研究讨论将精神疾病的治疗费用纳入医保的门诊特殊病范围，以减轻患者家庭的经济负担。据了解，目前按照规定，北京市只对一些贫困的精神病患者提供免费用药，其他患者则费用自负，但是在实际操作当中，很难对患者是否贫困做出明确界定。据悉，目前北京...