意外保险如何赔偿?
2024-11-18 05:57:02
意外保险主要提供意外身故、意外残疾、意外医疗三方面的保障,下面我们来看看每项保障是如何赔偿的。
1、意外身故
当被保人因意外事故去世后,被保人的家属可以和保险公司申请100%的保险金,即买了100万,保险公司就得赔100万。
举个例子:小贾买了一份50万保额的意外保险,保障期内,小贾在一场意外交通事故中不幸去世了,那么,小贾的家人就能和报销公司申请50万的保险理赔金。
这笔钱是一次性给付,可以用来弥补家庭因该意外事故造成的重大经济损失。
2、意外伤残
当被保人遭受意外伤害导致残疾时,保险公司将按照残疾程度分级赔付残疾保险金。
一般会将残疾分为1-10个等级,按100%-10%的比例赔付保险金,赔偿金的计算公式是:(11-伤残等级)*100%;比如7级伤残,可以赔付40%的保额。
举个例子:王先生买了一份100万保额的意外险,保障期内,王先生因打球意外摔伤,导致其多处骨折,经专业机构鉴定后,最终被定为6级伤残。
根据伤残保险金的赔付公式,6级伤残应该赔付基本保额的50%,也就说王先生最终能得到50万的伤残保险金。
这笔钱也是一次性给付的,可以用于王先生后续的康复治疗、弥补因受伤造成的经济损失等。
3、意外医疗
因意外导致的门诊或住院医疗费,经社保结算并扣除免赔额后的费用,在治疗结束后,被保人可以拿着发票收据去找保险公司报销。
由于意外医疗是报销型的,所以报销的钱不能高于治疗的总费用。
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