个税专项扣除大病医疗包括医疗保险目录范围内的医疗费，医保报销后的个人自付部分。例如，从某年的1月1日至12月31日，纳税人基本医疗保险总支出为30,000元（在医疗保险目录的范围内），在医疗时需要支付17,000元保险报销。当年允许个人所得税扣除额将再扣除15,000元，扣除标准为2,000元。

个税专项扣除大病医疗不包括哪些

1、不考虑超出医疗保险目录范围的药品费用；

2、特殊情况，如未能及时偿还，以医疗保险中报销的数据和报销时间为准；

3、由自然人归集医药费，单独计算扣除标准。

如果对大病医疗有特殊扣除，则需要汇缴。实际扣除额只有在下一年汇出时才能进行。它简化了预扣和预付款，但增加了汇款或可能的退税工作量。纳税人应保留医疗服务费，医疗保险报销单等材料的正本（或复印件）。医疗保障部门应当为患者提供查询医疗保障信息系统中记录年度医疗费用信息的服务；医疗保障部门应当向税务部门提供医疗保障信息系统中记录的个人负担医疗费用信息。