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农村医疗保险报销范围是什么?

2024-11-29 09:13:39

最近有很多农村朋友来询问农村医疗保险报销范围是什么的问题,因为不知道这些报销具体是怎样的?毕竟大家不是专业人士,不清楚是很正常的,下面小编就给大家说下农村医疗保险报销范围是什么?有需求的朋友赶紧来学习吧!

  农村医疗保险报销范围之门诊补偿:

  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  中药**附上处方每贴限额1元。

  镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  农村医疗保险报销范围之住院补偿:

  报销范围:

  (一)药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  (二)60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  农村医疗保险报销范围之大病补偿:

  镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。

  特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。

  对于农村医疗保险报销范围是什么就和大家讲到这里,大家可以从门诊和住院以及大病这三块来学习,特别米保险小编提醒大家的就是如果在购买药品的时候,如果没有纳入医保是不能报销的,所以需要特别注意!

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