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农村交的医保怎么用?

2024-11-15 13:04:12

  对于广大农村老百姓来说,看病问题一直是个大难题。而有了医保,看病的经济压力也减轻不少。可是,很多农村朋友即使交了农村医保,对于农村交的医保怎么用却好像并不太知情。下面就由小编介绍一番。

  新型农村合作医疗,简称“新农合”,是由***组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和***多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合主要是解决农民看病难、看病贵等问题,对于广大农民百姓来说,有了新农合之后,可以在看病的问题上得到一定的保障。

  首先,农村医保也是可以报销的。具体是如何报销的呢?且看下文。

  新型农村合作医疗保险报销

  1、门诊补偿

  (1) 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  (2) 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  (3) 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (4) 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (5) 中药**附上处方每贴限额1元。

  (6) 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  2、住院补偿

  报销范围:

  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  大病补偿

  (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  不属报销范围入的内容

  (1)自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

  (2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

  (3) 车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

  (4) 矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

  (5) 报销范围内,限额以外部分。

  关于农村交的医保怎么用的内容就介绍到这里,相信大家应该都有所了解了。农村医保,进一步减轻农村人员看病负担。想了解更多资讯,敬请关注米保险。

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