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2018合作医疗意外险能报吗?

2024-11-15 13:44:19

  在农村地区,很多人都会参加新型农村合作医疗保险,这也为广大农民群众减少了看病负担。出于防范意外风险的考虑,也有人购买了意外险。最近,有小伙伴对于新农合和意外险的报销情况非常好奇。那么,2018合作医疗意外险能报吗?现在就由小编来介绍一下。

  2018合作医疗意外险能报吗?

  一般来说,如果有意外伤害在医院就诊后,先报农村合作医疗,再报意外险。

  农合报销需要的是收据原件,复印件不行,医院出具的收据原件只有一份,先报保险之后就不能报销新农合了。

  如果你想两个都报销,那就需要先去报农合,然后农合给你出具收据复印件,上面加盖单位公章并注明“原件在我单位留存,特此证明”字样就可以了,至于其他的住院病志、费用清单、诊断书什么的,都可以去医院开第二份的。具体的地方不同,政策不同,以上供你参考。真正的权威解答,是当地的合作医疗管理部门。

  合作医疗,全称新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。

  农村合作医疗是针对新农村建设而设定的一种保险,但是不是商业性的,所以我们对这一点一定要理解到位。而农村合作医疗,从合作二字上我们就可以看出来必须前往指定的合作医疗以及定点合作单位或是药店等,才能够进行报销。而具体的我们在缴纳农村合作医疗费用越高,我们可以报销的比例就越高。而就选择的医院。级别越高,可以报销的比例也就越低。

  而农村合作医疗主要应用到的就是意外医疗方面。就常见的门诊治疗以及住院、大病治疗等方面的报销都是比较常见的,但是报销额度方面的限制是有一定限制的。而且很多的大病一些特效药或是进口药物是不能报销的,一旦能够报销需要准备的资料也比较多。

  由于报销有一定的限制,所以我们在选择了农村合作医疗之后,还可以选择一个合适的意外险来进行搭配。这样我们就可以从农村合作医疗以及商业意外险中选择最合适的报销比例进行理赔。

  新农合不宜报销的情况:

  一、非指定医疗机构

  一般来说,农民朋友在新农合定点医疗机构就医看病均可报销,但如果到非指定医疗机构看病,那就难以报销了。此外,对于跨省就医的情况,也难以顺利报销。

  二、未经批准擅自转院

  有些农民生病时病情紧急,急需转院,家人往往不会考虑那么多,但如果未得到医院的批准,那么转院后的各项医疗费用只能由农民自己的承担,新农合不予报销。

  三、报销时间逾期

  根据我国新农合政策规定,新农合只能报销本年度的费用,如果农民朋友超过报销规定时间,那么将不予报销。一般来说,本地报销期限为1年,跨省就医报销期限为3个月。

  四、药品不在新农合报销范围

  目前,我国新农合支持大多数药品报销,但对于一些价格昂贵的特定药物还是不能报销的,比如进口药。因此,农民朋友可根据自己的经济情况来选择进口药或者可替代的国产报销药。

  五、未达到报销标准

  新农合报销设有起付线,即农民朋友看病必须达到报销标准才能报销。依据我国新农合规定:乡镇医院起付线是100元以上,县级二甲医院是500元以上、三甲医院是2000元以上。

  通过上述描述,2018合作医疗意外险能报吗?相信大家应该都有所了解了。另外,小编也在这里提醒:对于农村人群来说,新农合也是非常有必要参加的,大家可以仔细咨询当地相关部门,及时参保。想了解更多保险资讯,欢迎关注米保险。

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