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艾滋病医保怎么报销?

2024-11-16 08:33:47

  一般来说,在感冒咳嗽后需要去医院看病的,大家都会带上自己的医保卡,挂号就诊,付钱时医保就是直接结算了的,也就是说,大家最后花的钱已经是享受了医保补贴后的了,一般的疾病是这样的,那艾滋病又是什么样的情况呢?艾滋病医保怎么报销?现在就由小编来分享相关的内容。

  由于艾滋病治疗的特殊性,医保的报销也和其他疾病有所差异,具体如下:

  艾滋病病毒感染者和艾滋病病人实行病种准入制和自行选择就近的医疗机构就诊制。

  艾滋病门诊病种准入办理程序:

  (一)病人或其家属向所在地市级疾控中心医保办提出书面申请,病人需提供***、医保卡、《疾病诊断证明书》,并填写《艾滋病门诊限额补助申请表》,病人可以在常住地就近选择医疗机构,本市传染病专科医院1所,非专科医院1所,社区医院1所用于申领抗艾滋病用药和一般身体检查。病人或其家属必须在《艾滋病门诊限额补助申请表》上签名。市级疾控中心医保办负责对《艾滋病门诊限额补助申请表》的真实性进行审核并盖章。经市医疗保险结算管理中心审批备案后,市疾控中心医保办负责向艾滋病病人发放《传染病就诊IC卡》。病人须设置专用密码。

  (二)选定医疗机构变更:病人可以一年变更1家医疗机构。变更时,病人填写《医疗机构变更申请表》。

  (三)艾滋病专科医院作为艾滋病人首诊医疗机构。病人因特殊病情需转往外地医院就诊(限北京、上海)的,由首诊医疗机构负责转诊。病人填写《转外地就诊申请表》,经医院医保办审核盖章后,治疗费用由首诊医疗机构进行结算报销。

  (四)长期驻外工作学习人员在外地指定医院就诊的,病人需提供外地《居住证》、***、医保卡并填写《在外就诊申请表》,经首诊医院医保办审核盖章后,在外地发生的门诊和住院医疗费用由首诊医疗机构进行结算报销,一年结算一次。

  为了让大家更好了解艾滋病医保怎么报销,小编再结合深圳地区的案例为大家介绍一下。

  深圳将艾滋病纳入了医保范围,享受门诊大病待遇,连续参保时间超过36个月的门诊大病最高报销比例达90%。

  如何申请门诊大病认定?

  到指定的门诊大病诊断医院相应专科提出申请;

  专科主诊医师填写《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》(以下简称《证明书》),参保人领取回执(证明书第四联);

  参保人凭从主诊医生领取的证明书回执,在20个工作日后到诊断医院医保办查询诊断结果,若确认为门诊大病,则领取《证明书》及《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》。

  门诊大病待遇报销比例怎么算?

  门诊大病待遇享受比例与参保人连续参保年限挂钩,连续参保时间未满12个月、满12个月未满36个月、满36个月,医保基金支付比例分别为60%、75%、90%。

  除了医保报销,还有免费检测咨询的福利。

  在深圳,能免费咨询和检测HIV抗体

  咨询检测是及早发现艾滋病感染者和病人的重要方法。

  在深圳,有两类机构可以检测HIV抗体:

  一类是医院设立的检测实验室/点,这些机构的检测服务是要收取费用的。

  另一类是疾控机构和艾滋病自愿咨询检测点(也叫VCT点),这里的整个咨询、检测和服务过程是完全自愿、保密和免费的。

  通过今天的文章,艾滋病医保怎么报销?相信大家也有了不一样的收获。另一方面,小编在这里提醒大家:无论是治疗什么疾病,想要通过医保报销,就一定要有医保卡。有些朋友知道带着卡去医院看病,而回到家后却把卡随处乱扔,这就有点不恰到了。想知道更多资讯,请继续关注米保险。

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