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2019年商业医疗保险怎么报销?

2024-11-16 09:20:47

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  商业医疗保险作为社会医疗保险的有力补充,如今已经走进千万家。但与此同时,商业医疗保险报销问题也成为了大家热衷关注的焦点问题。很多朋友仍然为商业医疗保险报销时需要准备什么材料而困惑,也不清楚大概流程要怎么走,从而导致报销效率低下。今天,米保险就将在这篇文章中教您如何报销。

  商业医疗保险报销流程

  对于商业医疗保险的报销流程,一般包括五个步骤:

  1. 如果商业医疗保险报销获得保险公司认可,那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款;

  2. 理赔受理。被保险人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理;

  3. 理赔审核。保险公司专业人员根据之前和被保险人签订的合同条款进行对案件审核并做出理赔决定;

  4. 及时报案。当被保险人发生保险事故时,应立即向保险公司报案,因为如果超过保险公司规定的报案时间保险公司就可以拒绝理赔。

  通过以上介绍,相信大家现在已经对商业医疗保险有了更深入的了解。作为社会医疗保险的重要补充,商业医疗保险是我们必须购买的保险。而大家在进行商业医疗保险报销时,应特别留意米保险在上文中提到的材料与流程。最后,米保险还要再提醒大家一句,大家在商业医疗保险投保时应主动履行“如实告知”义务,如果出现投保人故意隐瞒疾病事实的情况,保险事故发生后保险公司可不承担赔付责任,也不退还保费。

商业医疗保险报销准备材料

  大家购买商业医疗保险就是为了当不幸来临时,可以得到经济保障,减少因为疾病而带来的经济冲击,特别是一些普通家庭。那么我们在购买保险之后报销需要准备什么资料呢,又该注意什么?

  一般不同的商业医疗保险赔付事件所需准备的材料不同。

  商业门诊类医疗保险报销:医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细);医疗手册,检查单,处方,化验单等原件;被保险人***明复印件。

  商业住院类医疗保险报销:被保险人***明复印件;医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;病历复印件盖医院章(需要用伤者***原件到医院医务科复印);出院小结(由医院提供并盖章);6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。

  以上就是当您要进行商业医疗保险报销时要准备的材料,具体材料应该根据具体情况来准备。

  

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