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出现意外不理赔怎么办?有什么解决办法吗?

2024-11-16 09:28:24

一旦发生意外,要找保险公司赔付时,往往却得不到赔付。比如说,不小心摔了一跤,磕伤了膝盖,很多人觉得这肯定是意外,想着保险公司肯定会赔,但找上保险公司的时候却被拒绝理赔。这个时候就会想,保险都是骗人的,一点都不保险。那么出现意外不理赔怎么办?有什么解决办法吗?下面我们看看文章的介绍。

一、意外伤害险有什么特点

意外伤害保险是众多保险险种中最常见的一种,它针对我们日常生活和工作中可能会面临的各种意外提供保障。意外伤害保险是指在保险有效期间内,如果被保险人遭受意外伤害而因此在责任期限内不幸残疾或身故,由保险公司给付身故保险金或残疾保险金。

保险公司拒赔原因就是保险合同本身出现问题,保险合同中往往会约定了一系列的免责条款。出现意外不理赔怎么办?有什么解决办法吗?

1、索赔过程中若遇到保险公司无理拒赔,可以按照保险合同的规定来行使权利,投保人可先与公司进行沟通协商。

  2、投保人与保险公司工作人员协商之后无法解决时可向保险公司总部进行投诉。

  3、投保人可向消费者协会投诉。

  4、投保人可向保险公司监管部门“保监局”申诉。

  5、投保人如果掌握了充分的证据,必要的时候向有管辖权的人民法院起诉,可以利用法律的武器来维护自身的合法权益。

二、有哪些是意外险不赔偿的范围

  1、中暑导致身故

  2、个体食物发生中毒

  3、高原反应引起死亡

  4、因病摔倒导致死亡

  5、妊娠发生意外

  6、手术时候意外死亡

  7、过劳导致猝死,未遵医嘱私自用药,精神疾病导致意外事故

  8、探险时候身亡:如攀岩、跳伞、冲浪等

  9、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱导致死亡

  10、自杀或者酒后驾驶,或者故意自伤,吸食**的情况

以上就是关于“出现意外不理赔怎么办?有什么解决办法吗?”的相关介绍,总之,人们在出现保险***时候需要利用法律的武器来维护自身的合法权益,前提是自己可以获得理赔可是保险公司不赔偿。

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