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商业医疗保险是什么?有必要买吗?

2024-11-18 17:35:39

商业医疗保险是医疗保障体系的一部分,这部分是自愿参加购买的。国家鼓励参加商业医疗保险。通过保险公司经营的,是赢利性的医疗保险。购买者按一定数额交纳保险金,突发重大疾病事故,可以由保险公司承担一部分医疗费用。

一丶为什么要买商业医疗险

商业医疗险最大的好处是报销医保不能报销的部分,是对每个人必有的医保的很大补充成分。比如医保不能报销的有特需门诊、自费药、进口药、一些特殊药物和治疗费用等,商业医疗险都是可以报销的。万一不幸患了大病,除去医保报销的部分,商业医疗险还可以报销医保外的规定内的合理且必须的费用,最大程度上减少自费,减轻家庭负担。所以每个人无论工作与否,都需要够买一份商业医疗险来保障自己今后的身体健康。

二丶商业医疗保险在哪些方面可以进行保障

商业医疗险一般包括保额、免赔额、住院保障、门诊保障、报销比例、医院要求等方面的保障

1.保额:可以分为一般住院保额和重疾/癌症住院保额,往往重疾/癌症住院保额是一般住院保额的2倍。

2.免赔额:一般百万医疗险的免赔额为1万,很多产品针对重疾/癌症的免赔额为0

3.门诊责任:一般包含特殊门诊、门急诊、住院前后门急诊责任

4.报销比例:不同的产品针对社保的规定是不一样的,大部分是不限社保的,社保报销后100%报销。

5.医院限制:一般都是二级及以上公立医院普通部才可以进行报销

6.其它:如住院补贴、重疾豁免保费等服务。

有些产品还会有相应的增值服务,例如:就医绿通,,费用垫付,特需/国际部/VIP等,比较个性化,每个产品的规定略有不同,购买时可以针对自己关注的部分详细了解。

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