商业医疗保险到底能报销什么? 可以报销多少钱?
最近,保函网看到了一条让人发笑的消息。一位粉丝问我,如果他同时有医疗保险和商业医疗保险,看医生要花一万元,他能否报销70%的医疗保险,80%的商业保险和15000元的商业保险?
你不知道还有多少人有这个想法,但有必要强调一下:商业医疗险和医保是不能重复报销的!
否则,疾病不是赚钱的手段吗?所以这一定是不现实的。
可能有人又会问了:那么,购买商业医疗保险有什么意义呢?社会保障已经偿还了其中的大部分。我买的保险报销太少了,我也赚不到钱。!
事实上,很多用户并不理解这一点,误解了这种保险。今天,保函网会告诉你真相。
商业医疗保险分为2类:
1.只有社会保障的其余部分:这部分包括:起跑线以下部分、上线以上部分和补偿率50%和70%以外的费用按商业医疗保险的比例偿还,但自费部分仍未报销。
2。其余医疗保险的内外报销:这类保险是指自费内容也报销。
此外,是否有一定数额的商业医疗保险不获偿还呢?
有!
那就是免赔额。
普通商业医疗保险的免赔额一般不太高,一般为日门诊、急诊和住院治疗,大约几百元或不到0元。目前,有上百万的医疗保险有免赔额,通常是1万元。
可扣减额的存在,是指商业医疗保险的报销额应超过社会保障报销后的可扣减额,并将扣除额移除,再按报销比例予以补偿。
因此,在购买医疗保险时,应特别注意免赔额和报销比例。
在这一点上,如果我没有医疗保险,或者如果我不需要支付,那就不是我要偿还的了。
关于此种情况,保险有以下规定:
一、未参保人员购买商业医疗保险,其保险费必须远远高于未参保人员。
未投保者的偿还率远低于被保险人的偿还率。90%甚至100%的索赔可由未投保者偿还,而未投保者通常只有50%或60%的索赔。
如果您购买了医疗保险,您应该首先确保诊所购买的医疗保险报销项目没有免赔额设置。
二、查看所购买的保险是否涵盖了社会保险的外部成本,然后查看购买的报销的报销比例,并计算可以报销的金额。
因此,你知道,商业医疗保险不能重复医疗保险报销的费用,也就是说,不能为你赚钱,只能补偿你因疾病引起的医疗费用。
因此,在医疗保险需求的情况下,应当进行固定支付报销的分配,例如,选择合适的大病保险,以防止严重疾病和更好的治疗。毕竟,医疗保险有很多限制。
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