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商业医疗保险是什么?我国现行商业医疗保险都有哪些?

2024-11-27 14:17:18

  随着生活水平的提高,很多人都想为自己的生活加一点保障,但目前我国保险的种类繁多,在购买过程中,很容易就挑花了眼,现在,就让米宝君为大家解释一下商业医疗保险究竟是什么?我国现行的商业医疗保险都有哪些?

  1.商业医疗保险是什么

  商业医疗保险是指由保险公司经营的、以赢利为主要目的的医疗保障。投保人依据合同规定交纳一定数额的保险金,当遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用,以弥补社保无法解决的巨额医疗费用支出。商业医疗保险,与社保一样,也是医疗保障体系的重要组成部分。但商业医疗保险由单位和个人凭自我意愿自行参加,不强制参与。同时国家也鼓励用人单位和个人积极参加商业医疗保险。

  2.我国现行医疗保险都有哪些?

  普通医疗保险,普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额;意外伤害医疗保险,该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,作为意外伤害保险的附加责任;住院医疗保险,该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式;手术医疗保险,该险种属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗;特种疾病保险,该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险公司按保险合同约定的金额给付一定的保险金,以帮助被保险人解决巨大的经济压力。

  3.商业保险目前存在的主要问题的原因是什么?

  目前的商业医疗保险最突出的问题是价格高,保障程度低。虽然医疗保险的投保价格超出百姓的承受能力,但经营此项业务的许多保险公司仍然亏本,主要有两种原因,一种是因为病人和医院联合起来欺骗保险公司,另一种是病人知道自己得病后才购买保险,通过各种手段躲过检查。

  我国现行的商业医疗保险制度还不健全,应该不断进行完善,同时,商业医疗保险的出现为我们的生活提供了更多的保障在有经济能力的前提下,有利于让我们的生活更加健康安心。

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