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商业医疗保险两年以后还能报销吗?报销范围是什么?

2024-12-11 22:17:55

随着人们对保险的认知越来越深,知道保险的重要性,很多人购买了商业医疗保险,即使有社保的人也会购买商业医疗保险作为补充,目的就是以此来规避风险,减轻自己的医疗费用负担,那么,商业医疗保险两年以后还能报销吗?商业医疗保险的报销范围是什么?

一、商业医疗保险

商业医疗保险是由保险公司经营的、有赢利性质的医疗保险,被保险人缴纳一定数额的保险金,遇到重大疾病时,保险公司按照合同约定的数额赔偿医疗费用。我国的医疗保障体系是由基本医疗保险、用人单位补充保险、商业医疗保险三者共同支撑的,商业医疗保险是单位和个人自愿参加,国家鼓励用人单位和个人参加的商业性质的医疗保险。

二、商业医疗保险两年以后还能报销吗?

商业医疗保险两年以后不一定能报销,商业医疗保险的报销是有时限规定的,一般是从保险事故出险的时间开始计算,2年内申请有效,超过两年的保险事故保险公司可不予受理,也不予理赔,如果是在保险合同一直没有终止的情况下,保险公司认定事故真实,而且报销的医疗费用资料非常的完整,即便超过两年,商业医疗保险两年以后也可以报销,就是在外地发生的医疗费用照样能够报销,但如果是两年以后保险合同终止了,就不能报销,所以,消费者如果出险,要及时向保险公司报案并及时进行所赔,避免时间长了得不到赔偿而受到损失。

三、商业医疗保险的报销范围是什么?

商业医疗保险的保险范围是对被保险人实际产生的医疗费用进行报销,而不同的产品报销范围是不一样的,商业医疗保险主要有费用报销型和住院津贴型两种,费用报销型商业医疗保险可报销住院医疗费用,不同产品报销范围不同,有的商业医疗保险报销的实际医疗费用须在社保报销范围内,如果从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司也不给予报销,只能报销剩余部分,社保不能报销的商业医疗保险同样不能报销,有的商业医疗保险的报销范围是对所有的实际发生的合理费用,都可以按比例给予报销。住院津贴型商业医疗保险是对被保险人住院治疗期间的损失进行补偿,一般是以每天固定金额给予补偿,并且不与社保或其它类别的商业医疗保险重复。

总之,商业医疗保险两年以后还有可能会报销,报销的是实际发生的医疗费用,不同的产品保险范围也不一样。

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