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单位职工医疗保险待遇如何?哪些单位和人可参加?

2024-12-11 23:52:03

目前我国的医疗保险最常见的就是职工医疗保险、城镇居民医疗保险等,不同类型的医疗保险适合不同的人参保,而且待遇也不一样,而社保中的医疗保险,就是人们常说的职工医疗保险,那么,单位职工医疗保险待遇如何?单位职工医疗保险哪些单位和人可参加?

一、单位职工医疗保险待遇如何?

只要按规定参加单位职工基本医疗保险的职工,就可以享受职工医疗保险的待遇:

1、参保人可以在定点医疗机构就医、购药,也可在定点药店购药,只要参保职工发生符合职工医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,都可以通过职工医疗保险给予报销。

2、参保职工住院医疗费用可以按照一定的比例给予报销,住院医疗费用由统筹基金给予支付,统筹基金有起付标准和最高支付限额,起付标准以上、最高支付限额以下的住院医疗费用,统筹基金支付比例在80%-95%,最高支付限额以上的住院医疗费用,还可以通过单位购买的商业补充医疗保险等途径解决。

二、单位职工医疗保险哪些单位和人可参加?

根据国家有关规定,所有用人单位,机关、事业单位、社会团体、包括国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业、民办非企业单位及其职工,都应当参加职工医疗保险。对于无雇工的个体工商户、非全日制从业人员以及其他灵活就业人员也可以参加职工医疗保险。

三、单位职工医疗保险缴费年限是多少?

根据有关规定,单位职工医疗保险必须达到一定的缴费年限,职工退休后不再缴纳保险费,就可以享受职工医疗保险的待遇,由于各统筹地区的规定不同,单位职工医疗保险缴费年限有所不同,一般为20年~30年不等。比如
郑州职工医疗保险规定的最低缴费年限为:男职工累计满25年,女职工累计满20年,退休后方可享受职工医疗保险的待遇;重庆职工医疗保险规定最低缴费年限为男满30年、女满25年,其中本人按规定实际缴费年限必须满10年才可以在退休后享受医疗保险待遇。

大家从本文可以看出,单位职工医疗保险待遇比较高,凡是用人单位和职工都应该参加,个体户、灵活就业人员也可以参加。

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